夏天到了，你的手上是不是又开始出现密密麻麻透明的小水泡？通常这种水泡为米粒大小，呈密集型分布，会伴随着瘙痒、疼痛脱皮的现象且反复发作。这在临床上通常诊断为汗疱疹。
汗疱疹为皮肤科常见疾病之一，古代称之为“蚂蚁窝”，最开始水泡呈豆粒大小，会有疼痛感，到后期，水泡皮厚难以破皮，会具有强烈的瘙痒感。
中医认为汗疱疹与湿邪密切相关，多伴有脾虚、热邪，西医将汗疱疹称为“出汗不良性湿疹”，属于手部湿疹的一种，又称手部皮炎，是一种由多种内外因素共同作用引起的皮肤炎症性疾病。
在人群中手部湿疹的患病率约10%，但这个数据国内外略有统计差异。欧洲研究发现，手部湿疹的一年患病率约6.5%～17.5%。瑞典约为15.8%，丹麦约11.7%，印度约为10.9%～15.8%。
手部湿疹的患病率与患者的年龄、职业、性别有联系。研究发现女性总体患病率比男生高，工作场所较为潮湿的人员更易患此病。根据病程长短可分为急性手部湿疹和慢性复发性手部湿疹。
除了手掌、手背、指缝、指尖，湿疹还可累及手腕和前臂等部位，手部湿疹患者在日常生活中承受了巨大的社会心理压力，严重影响患者的生活质量，该如何防治这种疾病？
一、汗疱疹究竟从何而来？
汗疱疹好发于春夏，常见于女性及压力大者，约占手部湿疹的5%-20%。急性期表现为突然发生的剧烈瘙痒的针尖大小的水疱，好发于指间及手掌等部位，可同时累及足部。
水泡可以破裂导致渗液、皮肤瘙痒、炎症，也可以干涸然后脱屑；继发感染可引起脓疱、血疱，皮疹呈对称性分布。若频发搔抓、挠破水泡，易引发继发感染。
汗疱疹在临床上的病因尚未明确，但目前研究发现与以下几种因素有关：首先是遗传因素，但这并不是最主要的因素，临床发现汗疱疹病例大多散发，少部分呈家族聚集性发布。
汗疱疹好发于炎热的夏季，与汗量有一定的关系。出汗多的人更容易得汗疱疹。有研究发现，汗疱疹患者的出汗量远高于正常患者的出汗量。可见，出汗量与汗疱疹的发病及其进展相互作用。
其次，汗疱疹属于一种过敏反应，与精神紧张、过度疲劳、接触刺激性物品、长期穿戴防护手套、吸烟、应激等有一定关系。50%汗疱疹患者有特应性体质。
调查显示，频繁的洗手以及洗涤剂的使用，会加强对皮肤的刺激，进而增加了汗疱疹发作的概率。斑贴试验有助于确定相关的接触过敏原，镍和铬是最常见的阳性过敏原。
除此之外，汗疱疹还与日光照射、接触性刺激等因素有关。由此可见，汗疱疹的发生不是单因素引起的，作为一种多因素的后果，预防它需要我们在日常生活中格外注意自己的生活习惯与个人卫生。
汗疱疹发于手足，有时候不易和手足癣区分。很多患者有瘙痒症状时，以为自己得了手足癣，怕传染别人，常戴着手套。殊不知，错误处理如戴手套、频繁洗手等行为会加重症状。
二、夏季快到了，那我们该如何预防汗疱疹的发生？
我们应该有一个强烈的意识：在夏季预防工作做好了，能够避免汗疱疹的发作。
首先应该纠正不良的生活习惯。之前的病因分析，可以看到汗疱疹的发病大多与生活习惯有关。因此，勤洗手，尤其是去公共场所，但是尽量用清水洗手。
保持作息规律。熬夜的坏处除了常见的掉发、皮肤变差、激素分泌紊乱等，最严重的会是使人体的免疫力大幅下降，免疫力的降低将会使人体面对感染时，抵御病*的能力降低。
其次，做好皮肤的清洁工作。尤其出汗作为汗疱疹发病的重要原因，研究发现人体汗液中含多种细菌。因此，当我们大量出汗以后，最好用水洗涤皮肤，避免皮肤致病菌的残留。
最好选择用温水洗涤，切忌用热水清洗。尤其对于皮肤比较敏感的人，除了皮肤的清洗使用温水以外。在清洗其他物品时，也要避免水温的刺激，必要时可以戴上干净的手套。
最后，就是调整好自己的心态。心理因素对人体的影响程度不亚于致病因素，虽然具体机制尚未阐明。但是目前临床上许多病例都显示出来了心理素质的作用。
要保持心态的平和以及情绪的稳定，尽量避免出现紧张、焦虑、烦躁等负面情绪。保持自己的良好心态对人体的健康具有很好的保护和促进作用，对除汗疱疹以外的其他疾病也都有很好的预防作用。
三、要是感染了，该如何治疗？
我们应该明确一个概念：汗疱疹是可治愈的，而且治疗效果其实是很明显的。前提是正确寻医治疗，对症下药。
当手足出现水泡、脱屑、瘙痒等症状时，很多人会以为是真菌感染。也就是脚气“长”到了手上变成了“手气”，其实并不一定是。
虽然症状相同，但是病因可能完全不一样。这时候应选择去皮肤科做检查，交给专业人士判断。毕竟手足癣可检查出致病的真菌，瘙痒更剧烈，治疗用药也有差异。
想要对付汗疱疹，首先我们可以通过外用涂抹药物来“解决”它。首先是保湿滋润类药膏：我们常见的比如尿素软膏、维E乳等，或者妈妈们常用的蛇油膏等甘油类产品，
这类药膏主要用于缓解、治疗皮肤的干燥、瘙痒，它可以通过软化局部的角质层进而进行保湿、降低炎症发热的作用。通常在药物治疗时也会辅以这类具有基础功能的乳膏。
其次是激素类药物：如糖皮质激素类软膏，在汗疱疹出现症状时，可局部使用糠酸莫米松乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏等缓解症状。但是激素类药膏易有依赖性，且刺激性较大，注意建立耐受。
汗疱疹作为一种过敏反应，与人体的免疫功能具有重要联系。因此我们还可以使用一些免疫抑制类药膏，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，来缓解皮肤肿胀和刺激症状。
研究表明他克莫司的作用效果跟角质层的厚度有关，如果角质层较厚，更推荐使用糖皮质激素类软膏。但是与糖皮质激素相比，外用免疫抑制剂复发率较低。因此，具体用药情况请按医嘱进行。
汗疱疹属于一种皮肤炎症性反应。因此还可以选用一些抗炎药膏来进行治疗，可应用丁苯羟酸软膏等非甾体抗炎药膏，以及硼酸氧化锌软膏等进行初步缓解。
如果同时合并有细菌感染，我们可以考虑加入一些抗生素类药膏。如常见的依诺沙星软膏和莫匹罗星软膏，但是抗生素类药膏一定要在医生的建议下使用，避免造成皮肤菌群的紊乱失调。
除了上述的刺激性药膏，症状不严重者还可以考虑丹皮酚软膏、除湿止痒软膏等中成药膏。可以清热燥湿，祛风止痒；中成药膏具有不刺激、不产生依赖性的独特优势。
临床上常使用的还有复合类药膏，如：阿昔洛韦氢化可的松乳膏。它是肾上腺皮质内固醇类药氢化可的松与抗病*药阿昔洛韦相结合制成的复方乳膏制剂。
此外，在汗疱疹发作的早期阶段，会有非常典型的瘙痒感，因此此阶段治疗主要以干燥止痒为目的。有的患者会反映说用热水泡手会很舒服，注意：千万不能用热水泡，可以用冰块或者大理石给手部达到局部止痒的作用。
临床上通常采用炉甘石洗剂局部涂抹的方式进行。以上提及的药膏需要在医生指导下涂抹使用，以免出现不良反应。切忌用手抓挠、烫洗水泡！
目前的治疗以外敷药膏为主。若症状并未好转，我们还可以用辅助药物来进行治疗。
1、一般内用药物治疗，临床上可以口服抗组胺药物。如氯雷他定片、盐酸奥洛他定片、盐酸左西替利嗪片来抗过敏治疗，也可以口服二丁胶囊来清热解*。
在药物使用的时候也同时辅以药膏或清洗剂进行皮肤严重的治疗。如外用炉甘石洗剂、薄荷酚洗剂等进行止痒对症治疗，夫西地酸膏抗感染对症治疗。
2、严重患者也可以口服皮质类固醇激素。比如醋酸泼尼松片；但是醋酸泼尼松片在减轻和防止组织对炎症的反应的同时。对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强，容易出现并发感染。
长期服用可出现一系列的副作用。比如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松等。此药还可诱发胃溃疡、继发糖尿病等，也可以导致精神失常。
且是药三分*，目前临床上主流的西药治疗，易出现口干、头晕、嗜睡等不良反应。因此药物一定要在医生指导下服用，不能自己随便服用。
除了西医治疗手段，也可以采用中医疗法。中医根据本病以湿邪为主的特点，多选用具有清热祛湿、止痒收敛的药物。
药方如：苍术12g、厚朴12g、法半夏9g、陈皮6g、茯苓12g、白术10g、柴胡12g、炒枳壳12g、藿香9g、*连6g、焦栀子9g、荆芥9g、刺蒺藜12g、焦山楂9g、炒麦芽15g、建曲9g、甘草6g，2次/d。
汗疱疹易发生在潮湿的夏季或长期潮湿的南方城市，也可通过食疗帮助祛湿。可以吃些具有健脾祛湿功效的食物，例如冬瓜、薏苡仁、赤小豆、白扁豆、芡实、茯苓、白术、陈皮等。
在治疗期间，汗疱疹患者应保持生活作息规律。注意饮食清淡，忌食辛辣、煎炸、虾蟹、牛羊肉，不饮酒及少喝刺激性饮料。辣椒、葱、蒜、芥末、鱼、虾是绝对不能吃的，否则会加重病情。
总结
目前，医学界对汗疱疹尚缺乏理想的根治方法。常规药物虽然能改善患者症状，但是复发率较高，长期疗效欠佳，但是汗疱疹的患者数量却没有下降的趋势。
汗疱疹作为一种复发率极高的疾病，给患者的身心健康都产生了重要影响。因此，对于此类疾病，预防大于治疗。从生活中的小细节入手，爱清洁、讲卫生、勤洗手、勤换衣物，生活规律、保持积极向上的心态！