近来连续收治了三位脑梗病人,发病之前都停用了阿司匹林。当我问他们:为何要停用阿司匹林时,得到的回答都是一样的:“害怕吃阿司匹林导致脑出血”。这几位患者并不是特例,已经有很多的患者因为停用阿司匹林出现脑梗、心梗的问题。现在我们就来聊一聊这方面的问题。
曾经建议一位患脑梗的朋友服用阿司匹林,结果他的女儿反问张医生:吃阿司匹林如果脑出血了,你能负责吗?虽然工作多年了,但是每次遇到这种不冷静的朋友,张医生还是感觉很痛心,人们对阿司匹林的误解真是太深了。
阿司匹林和青霉素、安定一起被称为三大经典药物,足见其在现代医学中的地位,阿司匹林获得这样高度的评价,与其药物作用是分不开的。
阿司匹林的主要功能有哪些?
阿司匹林主要的作用有:
解热、镇痛、抗炎作用:阿司匹林具有解热镇痛和抗炎的作用,这是其刚刚发明出来时的主要作用。预防心脑血管疾病:阿司匹林可以抑制血小板功能,从而预防心梗和脑梗。预防直肠癌和结肠癌:有研究表明,长期服用阿司匹林可以预防结、直肠癌。
现在,阿司匹林主要是用在心脑血管疾病的二级预防上,它与他汀类药物共同被称为心脑血管疾病二级预防的两大基石。这两种药物在临床上都比较常用,也都受到了广大患者朋友们的质疑。其中反对长期应用阿司匹林的声音是最多的。
人们为什么会反对应用阿司匹林?
人们反对应用阿司匹林,其主要原因是因为阿司匹林会有引起出血的风险,很多人在服用阿司匹林之后,出现牙龈出血、眼底出血、胃出血,最为严重的就是脑内出血。如果单看这些副作用,朋友们确实会很担心。毕竟脑出血是一种很严重的疾病。那么阿司匹林到底该用不该用呢?
阿司匹林到底该用不该用?
阿司匹林能够预防心脑血管性疾病,其主要原因是阿司匹林可以抑制血小板的凝血功能,阿司匹林对血小板的抑制是不可逆的。也就是说一个血小板如果被阿司匹林抑制了,它的凝血功能就会消失,在这个血小板的生命周期内,他不再恢复这部分功能。也正是因为如此,用药的朋友出血的风险增加了。
阿司匹林引发出血的副作用受到过度的