TUhjnbcbe - 2024/5/12 16:16:00
3月4日，国家卫生健康委员会发布了最新版本的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。新版的新冠肺炎诊疗方案根据目前有限的尸检和穿刺组织病理观察结果，增加了“病理改变”部分，涉及到新冠肺炎导致的肺脏，脾脏、肺门淋巴结和骨髓，心脏和血管，肝脏和胆囊，肾脏还有其他器官的受损。新版的新冠肺炎诊疗方案中发现，在病理改变中患者的肺脏呈不同程度的实变。肺泡腔内见浆液、纤维蛋白性渗出物及透明膜形成。肺组织灶性出血、坏死，可出现出血性梗死。部分肺泡腔渗出物机化和肺间质纤维化。肺内支气管黏膜部分上皮脱落，腔内可见黏液及黏液栓形成。少数肺泡过度充气、肺泡隔断裂或囊腔形成。在脾脏、肺门淋巴结和骨髓的病理改变中，发现脾脏明显缩小。淋巴细胞数量明显减少，灶性出血和坏死，脾脏内巨噬细胞增生并可见吞噬现象;淋巴结淋巴细胞数量较少，可见坏死。骨髓三系细胞数量减少。心脏和血管的病理改变表现为心肌细胞可见变性、坏死，间质内可见少数单核细胞、淋巴细胞和(或)中性粒细胞浸润。部分血管内皮脱落、内膜炎症及血栓形成。在肝脏和胆囊的病理改变中表现为，肝脏体积增大，暗红色。肝细胞变性、灶性坏死伴中性粒细胞浸润；肝血窦充血，汇管区见淋巴细胞和单核细胞细胞浸润，微血栓形成。胆囊高度充盈。肾脏的病理改变中，肾小球球囊腔内见蛋白性渗出物，肾小管上皮变性、脱落，可见透明管型。间质充血，可见微血栓和灶性纤维化。其他器官表现为脑组织充血、水肿，部分神经元变性。肾上腺见灶性坏死。食管、胃和肠管黏膜上皮不同程度变性、坏死、脱落。(本文来自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)