便血、大便次数增多,肛门疼痛等是痔疮的典型症状,很多人觉得这种病要不了命,而且隐私部位,往往自行处理,随便吃点药了事。
殊不知,这些症状并不是痔疮独有,直肠癌同样有类似的症状!
前不久,就有这样一个新闻:23岁男子长期便血,由于症状单一,以为是痔疮犯了,年轻的他没把这太当回事。没想到在一次的体检中,却被查出他的直肠内长有多个息肉,肿瘤有五六公分大,经诊断,确诊为直肠癌,也就是我们俗称的大肠癌,并且已经发现了远处转移的征象,属于癌症的晚期。
日常生活中,人们遇到排便出血后,往往有两种极端:
要么以为上火了,痔疮老毛病又犯了,擦个药膏吃点药就行了;
要么就是吓得花容失色,魂不附体的,以为自己得了癌症。
那么,这两种病到底该如何区分呢?
痔疮和直肠癌之间的区别
1、排便次数不同
平常人一天排便一到两次为正常;痔疮患者也是每天一到两次左右;但直肠癌患者就比较多了,普遍是四到五次,有些直肠癌中期患者每天排便可达到七八次,而且是长期持续几年的。
2、排便后的感受
痔疮患者排便次数多了或者时间长的话,会感觉到肛门很痛;而直肠癌患者多次排便后会感觉到还有,感觉排不完,这就是医学上的里急后重。
3、大便产生的气味不同
疮患者的粪便气味和正常人粪便的气味基本没有太大差异;直肠癌患者的粪便会有腥臭味、腐臭味等。
4、便血的颜色以及流血量不一样
痔疮患者排便时的便血颜色是鲜红的,一般有三种便血情况:
(1)纸巾擦拭时带有一点点血迹,粪便四周附着鲜血。
(2)排便时伴随血液一滴一滴排出,这是血量稍微多一些也就严重一些。
(3)还有一种最严重,排便时伴随血液射出,这医院进行治疗。
上述三种基本上都会引起肛门疼痛。
而直肠癌患者的便血通常为暗红色或者紫红色,有时候还会有粘液,很少出现滴血或者射血的情况。如果排便时发现粪便上有着线条状的血液,这个时候就要警惕了,极有可能是直肠癌导致,医院做检查来进一步确认结果。
直肠癌从早期到进展期,最主要症状可能是便血,而且非常容易混淆。大多数在早期没有明显的症状,一旦发现,很多已经是晚期。晚期直肠癌的症状会出现肠梗阻、肛门肿块和分泌物增多等症状,伴随着厌食症、贫血、体重突然减轻等症状。
因此,如果肠道出现以下这些问题,一定要引起重视!
重视“3多”
1.排便次数变多
直肠是肠管的最末的一段,上与乙状结肠相连,下与肛门相连,当直肠癌出现的时候,癌细胞可能会反复刺激直肠,从而引起腹泻。
2.放屁次数变多
如果每天放屁超过15次,而且很臭,还有腹泻、便秘交替等症状,就要警惕直肠癌了。肠癌发展过程中其功能下降,气体产生量增多,消化能力却降低,很多人就会受到影响而出现放屁次数增多、屁臭的现象,有这种情况发生就应该尽早治疗。
3.便血增多
当直肠癌出现的时候,癌肿很可能侵犯血管,就会引起大便带血,值得一提的是,这种症状很容易与痔疮相混淆,很多便血的患者,一直在治疗痔疮,结果过了很久才发现是直肠癌,此时往往丧失最佳的治疗时机。
另外,当排便习惯以及大便形状发生改变,比如大便变细、变形、次数增多等,也要尽早就医。
重视“3痛”
1、腹痛
明显的腹痛感,是肠癌的信号之一。因肠道功能絮乱,或肠道梗阻导致腹痛、腹胀,多集中在中下腹部,多为隐痛或胀痛,有逐渐加重的趋势。不少肠癌患者还有腹部包块的现象,这是肿瘤肠网膜以及周围组织粘结引起的肿块,性质不规则,有一定的活动度。肠癌晚期还会因为肿块而难以活动。
2、背感
部分恶性肿瘤发展速度快,体积增大,受到影响局部会有压迫或者牵拉影响,更容易感觉到后背部位疼痛。因此,有这种现象存在最好及时就诊,防止肠道部位的恶性肿瘤持续发展。
3、肛痛
如果肿瘤长在肛门附近,就可能表现出肛门疼痛,这时候更需要我们仔细分辨是痔疮还是肿瘤了。
我国直肠癌的发病率非常高,而且具有隐蔽性。如果去预防直肠癌,是一个永久的话题,也是大家非常关心的问题。
重视肠癌筛查
“直肠癌最主要预防是早期发现、早期预防、早期治疗!当有家族病史、有息肉病史、有溃疡性慢性结肠炎直肠炎的病史、有便秘的病史等这一类的病人要尽早通过粪便检查或是通过胃镜、内窥镜的检查来早期的发现直肠癌,这才是最主要预防直肠癌最有效的一种方法。”
杨世斌副主任医师
医院东院胃肠外科
40岁后,每年做一次大便隐血试验,每5-10年做一次结肠镜检查。
50岁后,每五年查一次乙状结肠镜/结肠造影/CT结肠成像,每3年做一次大便DNA检查。
近期,来自波兰结直肠检查计划、超过16万人的观察研究再传佳音:在长达17.4年追踪随访期间,对于普通人群而言,结肠镜筛查正常意味着较低的结直肠癌发病与死亡危险。
我国直肠癌发病率逐年上升,因此筛查尤为重要。早发现、早治疗可使患者的五年生存率达80%以上。