这是发生我身边的真事：
我们单位的一位男同事，今年29岁，有痔疮10多年了，偶尔也会有大便带血，肛门瘙痒，有时候感觉重了，出血较多，就去药店买点药吃，吃完药就感觉好受点。就这么反反复复十几年，痔疮如影随形，哪天喝点酒、休息不好、饮食不规律，就会犯病。
经过这么多年，慢慢了解痔疮发病的规律，开始注意饮食，保持大便通畅。痔疮发病的次数也就没那么频繁了。
可肛门有一个肉疙瘩一直伴随着他，大便后总感觉擦不干净，晚上没事得时候，还总想摸摸这个肉疙瘩，总是个心思。
有一次开会，他遇到了我，给我说了这个情况。
我看了一下，就是个外痔皮垂。
他问我能不能用丝线直接结扎掉？
我说可以。
于是，他向我要一根无菌的丝线，准备回家自己去结扎掉。
我说你自己不好弄，肛门那个地方本身就是个细菌比较多的地方，弄不好的话，会引起感染的。但是他觉着找别人弄，比较尴尬，执意要回家自己去弄，还好他是学医的，知道无菌操作，它的夫人也是护士，于是帮着他把这个肉疙瘩给结扎了。大概十天左右时间，这个伴随他10多年的肉疙瘩脱落了，了却了他的一块心病。
肛门的这个肉疙瘩是什么呢？
其实就是痔疮的一种：结缔组织外痔（皮垂，就是一块皮垂下来，皱褶成一个皮囊）。一般不会自行消失，不痛不痒，就是大便后，总感觉PP擦不干净。一般不需要处理。
我同事的这个做法对不对呢？可行吗？
他这个做法，是可以去除皮垂的，用的是套扎的原理，使皮垂缺血坏死、脱落而愈合，但前提是要遵守无菌原则，以防感染，过程中会出现疼痛、出血、脱落不全等情况。自己处理不了的，还是请专业医务人员处理。
这种做法不鼓励，但可行。
人为什么会得痔疮？为什么动物没有痔疮？
肛肠科的老主任给我们讲了这么一则小故事：
上帝创造人类，刚开始是让他用四肢走路的，上身和陆地是平行的，那么肛门是没有压力的，基本上是不生痔疮的，就如哺乳动物一样。
然而随着人类的不断进化，逐渐开始用双下肢走路，并直立身体，那么肛门在下边，承受着腹腔内脏器的压力，痔疮就随之而来。
人要直起腰来走路，是要付出“痛的”代价的。
痔是我国常见病多发病之一,故有＂十人九痔＂之称。痔可发生任何年龄,但成人多,由于妊娠、分娩、哺乳之故,女性发病率略高于男性。
痔疮虽然不是什么严重的问题，但是会让你不舒服，有的人被“痔疮”折磨的坐立不安，成了“难言之隐”，那么得了“痔疮”应该怎么办呢？
下面让我们再来共同认识一下“痔疮”。
痔是最常见的肛肠疾病，任何年龄段都可发病，但随着年龄的增长，发病率增高。
痔的形成病因尚未完全明确，可能与多种因素有关：肛周静脉扩张淤血、肛垫下移、长期坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等。另外长期饮酒和进食大量刺激性食物可使局部充血；肛周感染可引起静脉周围炎，使静脉失去弹性而扩张；营养不良可使局部组织萎缩无力。
然而当今社会手机是造成痔多发的主要因素，排便时玩手机,无形中分散了排便时的注意力,导致便意迟缓或没有了便意,无形中增加了排便的时间,本来很容易排出的大便需要更长的时间来排出,或长时间久蹲后也排不出来,长时间这样会导致便秘的发生,而且久蹲也会引发肛周血管和肛垫组织因长时间受到挤压,出现血液淤积、血管曲张,诱发痔疮。
有这么一句话：“没手机，大便三分钟；有手机，大便三小时”。
我建议大便时要专一，集中精力莫分神。
痔分为内痔、外痔和混合痔。
内痔主要临床表现：出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。
外痔主要临床表现：肛门不适、潮湿不洁、有时有瘙痒。结蹄组织外痔（皮垂）及炎性外痔常见。如发生血栓形成及皮下血肿有剧痛。
混合痔表现为内痔外痔的症状可同时存在。
痔的诊断主要靠肛门直肠检查。诊断不不困难。
痔的治疗应遵循三个原则：1.无症状的痔无需治疗；2.有症状的痔重在减轻或消除症状；3.以非手术治疗为主。
其实很简单，几乎每个人都有痔疮的经验，只要多吃水果蔬菜、少吃辛辣刺激性食物，保持大便通常，勤洗肛门，保持局部清洁干燥，痔疮是不会太影响我们的生活。
参考文献：
1.中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.痔临床诊治指南（版）[J].中华胃肠外科杂志,(5):-.
2..贾贵忠.痔的临床治验[J].中国民族民间医药杂志(22期):-.
3.陈孝平，汪建平，秦新裕，等．外科学[M]．8版．北京：人民卫生出版社，：．
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