溃疡病或者消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,临床上以胃溃疡和十二指肠溃疡较为常见。胃溃疡是一种严重威胁胃部健康的疾病,多发于中年以上的男性,主要是由于不当的生活、饮食习惯引起的,可并发上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻,并具有一定癌变率。
一、胃溃疡的体检项目与意义
1、胃液分析:抽取胃液并进行有关指标(如胃酸、胃蛋白酶)的测定和检查,可判断胃分泌功能。
2、大便隐血试验:胃溃疡发作期,粪隐血试验可呈阳性。
3、钡餐X线:当不能确诊胃溃疡时,可进行钡餐检查,能提高诊断的准确性。
4、内镜检查:内镜检查可以直接观察脏器内腔病变,确定其部位、范围。
5、幽门螺杆菌检查:此检查虽不是溃疡病的诊断性检查,但与溃疡病的复发有密切联系,对治疗有参考价值。
二、胃溃疡的症状
1、反酸、烧心:是较为常见的症状,多在吃饱后出现打嗝、嗳气、烧心、吐酸水、呕吐等现象,部分患者还会出现胸骨后疼痛、灼烧感。
2、出血:当溃疡穿破血管可出血,表现为呕血、大便出血,部分患者出血前腹部有疼痛感,出血后疼痛减轻。
3、上腹部疼痛:上腹部疼痛为胃溃疡的常见症状,经1-2小时逐渐缓解,部分患者还可在饭后出现心窝部疼痛及后背疼痛。
4、恶心、呕吐:患者常有恶心感,多发生于清晨,呕吐后会有轻松感。
三、胃溃疡癌变的征兆
1、疼痛规律改变:上腹部疼痛的节律性发生改变,如果疼痛呈不定时、持续性发作,或疼痛的性质改变,可能是恶变的先兆。
2、疲倦、乏力、消瘦:胃溃疡患者大多体质消瘦,但精神状态良好,如果患者经常倦怠无力或者重度消瘦,可能是恶变信号。
3、大便潜血试验:如果出现无法解释的黑便或者大便潜血试验持续呈阳性,应警惕癌变可能。
4、药物治疗无效:一般胃溃疡发作期,正确服用药物,症状能得到很好的缓解,但若服药后效果不明显,甚至症状加重,医院检查防止恶变。
5、腹部包块:胃溃疡患者一般腹部不会出现包块,若触摸到包块、压之疼痛,应提防恶变。
四、如何预防胃溃疡
1、胃溃疡与饮食不规律有很大关系,平时保持定时定量进餐,有助于预防胃溃疡的发生。
2、进餐时宜细嚼慢咽,切忌暴饮暴食、狼吞虎咽,或食用过硬、过热、酸性太强以及刺激性食物。
3、胃溃疡是一种典型的心身疾病,精神紧张、情绪激动或过分忧虑容易诱发或加重胃溃疡,保持轻松愉快的心情,对治愈胃溃疡很有帮助。
4、在胃溃疡治疗早期,宜进食松软、易消化食物,可少食多餐,当症状缓解后,应恢复正常的一日三餐,不主张少食多餐,否则还可能不断分泌胃酸,使溃疡面不断受到胃酸侵蚀,影响溃疡的愈合。
5、胃溃疡反复发作者,不宜擅自服药,医院检查,是否合并其他病变,以便及时治疗。