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TUhjnbcbe - 2024/8/24 1:12:00
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中国有俗话说“靠山吃山、靠海吃海”,沿海或沿江的地区,渔业发达,人们喜爱吃鱼或其他河鲜、海鲜来补充营养。年轻时候便嫁来苏北地区的赵大姐也不例外,她们家一周最少要食用四五次鱼类。

而带刺的鱼,无疑是一个个“隐形刺客”,一不小心就伤了人。这次,就算是吃鱼经验极其丰富的赵大姐也中了招。边聊天边进食的坏习惯,导致鱼刺卡入了她的喉咙,当下她便感到疼痛难忍。

遵循旧时的经验,赵大妈第一时间采取吞饭团和喝白醋的土方法来消灭鱼刺。一番折腾下,情况不但没有好转,疼痛反而愈演愈烈,喉咙竟有出血迹象。

医院急诊才发现,赵大妈的咽喉黏膜被划伤,鱼刺更加深入内里,肉眼已无法直接窥见。不仅需要做食管镜查探位置,取出之后还需服用一段时间抗生素来消炎……

面对鱼刺卡喉的问题,不少人会像赵大妈一样采用吞咽饭团或喝醋的方法来解决,也有一部分人因为鱼刺或其他异物软、小而不做处理,任由它在身体内“自生自灭”。或拖延下去,想着它会自行咽下并消化。这几种应对措施,真的可取吗?

一.误区!鱼刺卡喉等待一段时间会随口水咽下或自行排出?切勿不当回事!

在面对鱼刺卡喉问题时,普通人脑海中第一时间会产生两种方案,要么主动出击采用吞咽饭团等土方法,要么“按兵不动”,让喉咙肌群自然运动随着口水吞咽带下鱼刺。后者的消极战术,往往会让小问题升级,导致难以控制的严重后果。

鱼刺作为不速之客,长时间待在喉咙或食道内,势必会对人体造成伤害。增加喉咙感染、食道感染的风险。最常出现的是咽喉、食道部位的炎症,若皮肤破损,有可能在喉咙区域形成脓肿,甚至产生咽旁间隙与周围软组织合并感染。

就算鱼刺能如愿随着口水或食物咽下,就真的万无一失、不再有威胁了吗?事情绝没有这么简单,胃肠道第一个不答应!

在医院消化科常见因为鱼刺导致胃部、肠部穿孔的病人,这并不是危言耸听。假使鱼刺被顺利吞咽,如果鱼刺质地粗硬、长度偏长,胃中的食物无法将其全部包覆,柔软的胃壁或肠道壁会便会被刮磨受伤、出血,甚至继而导致感染或穿孔。

在这种情况下,人体可能因腹部不适而引起呕吐症状,由于胃部蠕动、幽门收缩,尖锐的鱼刺穿透器官的可能性大大增加。特别是小孩子,咽喉部位相对狭小、胃肠功能更加脆弱,若不及时处理,必会酿成大祸。

假使有万中挑一的幸运,鱼刺并无导致咽部、食道或胃部的损伤,但长年累月下去,若无法及时排出,鱼刺会在人体内形成肉芽,继而导致功能性病变,引发其他疾病。

在了解完不处理或消极处理鱼刺卡喉的隐患之后,相信大家已深知行动的重要性。面对鱼刺危机,第二个误区,也是最多人会踏入的陷阱,吞饭、喝醋的“土方法”真的能够救急吗?

二.吞饭、喝醋等“土方法”,千万不要盲目尝试,小心适得其反!

喝醋这个土方法的由来,追根究底,多半源自小时候化学课上的实验。记忆中,老师曾说过,当酸性物质碰上钙质,会产生腐蚀现象。

由此,许多人潜意识里便认为,既然鱼刺的成分是钙质,食醋中又含有醋酸,二者定会相融。所谓一物降一物,用醋克制鱼刺,必然稳赢。但抛开浓度谈“溶解”都是耍流氓,只有较高浓度的醋酸才会即时与钙产生溶解现象。

一般食用醋中仅含区区4%左右的醋酸,单单使用它来软化鱼刺需要等待漫长的时间,效率极其之低实在耗不起。如果说面对鱼刺卡喉难题,百无一用是喝醋,那么吞饭这个行为表面上来看还有一点小用的,毕竟是物理方式,可它实则是极端的双刃剑。吞饭,要么一招制敌,要么反伤人体。

通过大口吃米饭、大口塞馒头等行为,的确可以将浅层的小鱼刺给一同挤压下去,也的确有一部分人在这样做之后咽痛的情况有好转,但这并不代表鱼刺就已成功被“击败”。团状的食物可能裹挟着鱼刺进入了更深层次的部位,咽喉、食道黏膜首当其冲。

鱼刺如果划伤层次较深、停留时间过长,会导致咽喉、食道感染红肿、化脓发炎,甚至产生窒息的可能。再往下推进,可能导致食道穿孔,胸腔或纵膈的感染,甚至诱发心脏或肝脏的损伤。

脖颈、食道及心肺区域遍布着重要血管,其中便有牵一发而动全身的主动脉,如若鱼刺将主动脉扎破,会引发致命的大出血,风险甚高。如若吞下的饭团直径过大或质量过密,还会阻塞食管引发胸闷胸痛,令气管受到挤压。因此,盲目选择吞饭并不值得效仿。

面对鱼刺卡喉,还有一些伪科学的土方法需要我们规避。用维生素C、柠檬皮软化鱼刺,大蒜加白糖含服,猛灌食用油润滑喉咙,甚至有的地区会让患者来喝鸭子的口水,何其荒谬!这些对排除或软化鱼刺并没有太大的帮助,反而会耽误最佳治疗时间,或造成二次伤害。

这些“土方法”很多时候并不能起到解决问题的作用,反而是帮了倒忙,让鱼刺卡喉的问题更加严重,甚至会成为导致其他并发症产生的助推器。面对鱼刺卡喉的问题,到底什么样的处理方法才是科学、正确的呢?

三.面对鱼刺卡喉问题,正确处理方法究竟是什么?

鱼刺卡喉首先不要慌忙,冷静处理是非常有必要的,绝不可以盲目采用土办法,防止造成二次伤害。自行用筷子取出风险较大,而保守治疗如咳嗽吐刺法只适用于浅表层卡住小鱼刺的患者,去医院交给专业的人做专业的事才是真正要诀。

切忌,医院的途中需要禁食禁水。夹取喉咙异物,其实是非常简单的治疗项目,医院耳鼻喉科门诊或急诊部门均可独立完成。医生会用喉镜或电子鼻咽喉镜探查鱼刺的具体位置,比较常见的部位有扁桃体、舌根、咽喉侧部等位置。

采用异物钳可以轻松将鱼刺或其他异物夹取出来,过程中患者只需张大嘴巴配合医生治疗。有经验的医师手法很轻,期间并没有痛感,无需过分紧张。

如若在一系列检查下,并未在鼻咽腔、咽喉、食道内发现鱼刺,而病患始终感觉“如鲠在喉”,甚至胸口下方靠近胃部的位置开始泛痛时,就需要进一步做食管内窥镜或胃镜检查,排查食道或胃部是否残存遗物,如有要采取措施及时取出。

有一种特殊情况需要阐明,那就是无论自己和医生如何仔细检查喉咙,均无法发现鱼刺身影,这种情况有很大可能是,鱼刺划伤咽喉或食道遗留下的痛感还未消失,患者需要尽可能清淡饮食,补充蛋白质与维生素促进伤口恢复。

如果划伤伤口较大,医生会建议采取抗生素治疗,防止感染。咽喉炎或其他疾病导致的咽异感症,也会有类似鱼刺划伤喉咙的痛觉,需要一一排除,找出导致咽痛的“真凶”。

当然,保持良好的饮食习惯,也可以从源头避免喉咙卡进异物。在吃饭时避免讲话,如果需要发言,请耐心等待食物咀嚼并咽下去之后再进行。

在进食时,需要避免看电视、刷手机等娱乐消遣行为,减少在走路和行车过程中进食的次数,避免一心二用,在给老人或小孩吃鱼时,需要仔细摘选鱼肉。防患于未然,不让疾病或灾祸主动找上门来。若千防万防还是中了招,遭遇鱼刺卡喉,请保持镇定,医院夹取异物才是正确处理。

最后:

在了解完消极处理鱼刺、随意使用土方法处理鱼刺的危害之后,再结合文章开头赵大妈的实际案例,我们在日常生活中,绝不可对这类异物卡喉这类事件掉以轻心。像吞咽米饭与醋这类土方法并非正解,需仔细甄别,采取正确措施。

可以采取一些科学方法自救,来解决轻症。若症状得到无法缓解,需要及时就医,进行摘除异物处理,避免耽误病情,以防造成严重后果。

河鲜海鲜极富营养,一年四季、一日三餐,均可食用,是补身的不二佳品。而鱼肉虽鲜美,带刺便会伤人,食用需要谨慎。正确的进食习惯,专注用餐不一心二用,也不狼吞虎咽,有助于避免灾祸发生。对疾病或突发状况树立科学的理念,也是我们健康生活的不二法则。

在文章最后,祝大家胃口常开、平安健康!

参考文献:

《消化道腔外鱼刺致耳鼻咽喉并发症的临床分析》,叶凡、陈建福等,.

《误食鱼刺致继发性肝脓肿一例》,曾汪、缪廷元等,.

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