俗话说十人九痔,痔疮是最常见的一种肛肠疾病,以至于很多人都不把痔疮当个病,痔疮发作了,选择涂点痔疮膏,缓解了就又把它忘在脑后了,不管了。确实痔疮的治疗原则就是没有症状的不用治,有症状的也是以非手术治疗,缓解症状为主,而非手术根治。
痔疮中的内痔,经常会排便后出血,以至于排便后出点儿血,一些人便以为是痔疮,但是你可能不知道,一种很可怕的疾病也会粪便带血,这就是大肠癌,尤其是大肠癌中的直肠癌。今天咱们说说这个直肠癌,
直肠一般只有12~15公分,远没有结肠那么长,但在大肠癌中直肠的发病率却高于结肠,可占到60%,离肛门较近的低位直肠癌又占了整个直肠癌的60%左右,而且年轻人的直肠癌的发病率很高,直肠癌患者30岁以下的30岁以下的直肠癌患者可以占到13%左右,说了这么多数据,一是想说明。所以,其实直肠癌离现实人群并不遥远,还有就是想告诉大家它的恐怖之处,对于直肠癌的死亡率,而且有报道说直肠癌五年生存率不足40%。
癌症的治疗大家也都知道,除了少数的癌症,如:小细胞肺癌等,以放化疗为主。绝大多数都是能手术就手术把病灶切除,不能手术才选择放化疗。癌症手术切除病灶,比如癌变的面积是50px2,那么切除的面积可能是这个面积的方圆px2,也就是所谓的扩大解除,这样做的目的就是为了,更多的切除被癌细胞侵犯的组织,降低其复发的概率。这时候你可能要问,离肛门很近,扩大切除,那么肛门怎么办?对你没有猜错,因此,对于距肛门缘px以下的直肠癌手术时,需连同肛门一起切除,那你又问没有了肛门怎么办呢?通常采取左下腹结肠造瘘,挂粪袋,体外挂粪袋,痛苦程度可想而知!
为了避免这样的悲剧发生,对于直肠癌就要做到早发现早治疗,争取把癌症扼杀在摇篮中。直肠癌早期表现为:
一,很多结肠癌患者早期总是觉得有便意,到厕所排便却又排不净,医学上这叫里急后重。二,当癌肿较大时,大便会变细,这也很好理解,直肠就那么粗,被癌肿占了一部分,粪便自然变细。三,也是和痔疮最像的一个表现,就是大便带血,而且大肠癌便血率达到80%以上。直肠癌的发现和诊断并不难,只要广大人们足够的重视,大便带血及时就医,医生会帮你排查便血的原因,首先,医生通过直肠直检就可以发现70%以上的直肠癌,初筛诊断还包括大便潜血试验。当医生怀疑病变时还会建议完善肠镜、肠镜下活检用以确定诊断。
直肠癌的治疗需要综合的评估,每个时期的治疗方案不同,癌肿位置不同切除范围不同,这里不多加赘述。最后,提醒大家,粪便带血肯定是病,但并不一定是痔疮,及时就医,弄清病因,及早治疗是很重要的。
(文中配图均为资料图,仅供参考)
(作者:万乾,医院研究生)