慢性肠炎是一种临床上非常常见的胃肠道疾病,多发、病程迁延时间久,一般在两个月以上,且难以治愈。
慢性肠炎临床上多表现为间断、不规则腹痛、腹泻,粥状稀便,或粘液水样便,或粘液脓血便。
慢性肠炎有感染性和非感染性两种,感染性多是由感染细菌、细菌*素引起,非感染性大多是饮食不洁、过食生冷、油腻食物,胃肠损伤导致的。
这两种慢性肠炎有何不同,治疗上有哪些注意事项?下面,“问上医”就跟大家详细讲讲。
慢性肠炎的常见症状有哪些?()全身症状:
肠炎患者普遍吸收不好,容易出现慢性消耗症状,像面色不佳、精神不振、少气懒言、四肢困乏喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中*或休克出血表现。
(2)消化道症状:
间断性腹部隐痛、腹痛、腹胀、腹泻也是慢性肠炎的主要变现,尤其是在外界骤冷、进食油腻、劳累过度的情况下,症状更为显著。
大便次数增加,一天下来少则几次多则十几次,还可能出现肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可能伴有高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。
(3)体征:
长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。
慢性肠炎是怎么发作的?()自身免疫力差:患者自身免疫系统的因素,导致肠道细菌滋生感染,引起肠炎。
(2)感染:当吃了不干净或变质的食物,往往会放生肠道感染病变,是占肠炎病因多数。
(3)遗传:肠炎与家庭血缘遗传有一定关系,溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中,约5%-30%的人发病。
(4)神经精神因素:有部分患者对于生活中重大事件的心理承受能力和适应能力性差,属心身疾病一类,心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用。
(5)其他肛肠疾病引起:慢性炎症刺激、血吸虫、痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、良性肿瘤癌、性病、饮食不洁等因素都有可能导致肠炎。
慢性肠炎该如何用药?()感染性慢性肠炎
柳氮磺胺吡碇(SASP)、*连素、氨基苷类抗生素(特别是庆大霉素):本类药口服不吸收,在肠腔内药物浓度高,可直接杀灭肠道细菌,且不良反应少。
甲硝唑:主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。但应注意胃肠道刺激,与剂量呈正相关,宜饭后给药,另外用药期间禁止饮酒,本药有致畸作用,孕妇禁用。
其他:诺氟沙星、土霉素等。
(2)非感染性慢性肠炎
阿片复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺(易蒙停):本类药物通过抑制肠蠕动,产生较强的止泻作用。
鞣酸蛋白、碳酸铋、药用炭、蒙脱石散:本类药通过保护肠壁,吸附肠内气体、*物、细菌*素等来发挥止泻作用。
整肠生、妈咪爱、双歧杆菌等:本类药主要调节肠内菌群,使之恢复平衡。本法是目前治疗慢性肠炎最有价值一种疗法,也就是人们常说的2世纪的微生态疗法。
临床还常用一些中药、中成药,如楓廖肠胃康颗粒、肠炎宁、炎可宁、*芩素等。
切记,非感染性慢性肠炎禁用抗生素。
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