华人消化论坛第92期—.11.:30-21:30，医院肛肠科副主任李朝阳教授做客华人消化论坛，分享其“直肠疾病及内痔硬化治疗的临床体会”学术成果，并回答全国网友提问，子敬（医院潘新智）通过视频回放，学习并记录下部分内容，现在把李教授讲座理整摘成学习笔记，分享如下：
李朝阳教授:感谢吴梓雷主任的介绍，今天跟大家从以下几个方面来探讨直肠疾病及内痔硬化治疗的临床体会：1、《中国成人常见肛肠疾病流行病学调查》显示：肛肠疾疾发病率高达50.1%，患者认知率少，仅48.1%，就诊率更低，仅28%。常见的肛肠病包括：直肠粘膜松驰，直肠脱垂，直肠前突，直肠息肉，内痔。2、微创理念：精准简便的检查，实际科学的解释，符合生理的治疗优先，达到病理切除的最低标准，使患者在得到康复的前提下精神、机体、经济、人力和时间等损失降到最小。3、治疗手段：日间手术、自然腔道、加速康复、MDT模式。
一、直肠疾病及内痔硬化治疗的临床体会。
1、痔的病因：肛垫下移学说：肛管由肛门括约肌、肠壁各层组成，最里边是粘膜层、粘膜下层称之为肛垫，随着年龄长出现下移等病理改变。静脉曲张学说：肛管粘膜下静脉非常丰富，因为瘀曲等病理改变导致痔疮发病。
2、肛肠医生必须掌握肠系膜上下动脉，特别是直肠上动脉解剖，有观点说痔上动脉是从髂内动脉脏支分出直肠下动脉过来的，肠系膜下动脉终未支没到达这么低的水平；实际上直肠上动脉在这里是有吻合支的，痔动脉也是直肠上动脉的终末支。
3、肛肠科医生需更