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TUhjnbcbe - 2021/1/23 9:11:00

非凡

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  弥漫型甲状腺肿伴甲亢的病因,一般认为是一种自身免疫性缺陷。精神刺激、交感神经兴奋、感染等应激状态时,中枢神经失调,导致垂体分泌促甲状腺激素过多,使甲状腺组织增生,导致产生甲亢。家族遗传可能也是本病的相关因素。


  甲亢与饮食中的碘摄入量有关,碘是合成甲状腺素的原料之一。甲亢患者即使发病也通常不缺碘,但由于甲状腺激素分泌量过大,而造成体内各系统兴奋性增高及代谢亢进,会导致蛋白质分解加速,汗和尿排泄量增加造成维生素(尤以B族和维生素c)、无机盐钙、镁、锌、钾大量消耗。营养物质大量消耗,所以在治疗中要坚持以高热能、高蛋白质、高糖类、高维生素的“四高”营养进补原则,以补偿代谢亢进引起的营养损失。


  甲亢可发生于任何年龄,以20—40岁为多见,女性多于男性。


  临床表现


  1.甲状腺肿大,病人自觉颈部变粗,两侧对称,质软,少数为结节性,两侧不对称。


  2.突眼。约半数有眼球突出,重则可有眼泪、胀痛、视力模糊及眼睑肿胀等,一般表现为眼裂增宽、双目发呆、向下看时露眼白,闭目时眼缘颤动,眼皮有色素沉着。


  3.疲劳乏力。易饿,食欲亢进,多食而消瘦,老年甲亢有食欲减退,厌食,常有腹泻。偶有周期性麻痹。此外还有人骨痛、指甲和毛发脱落、脱发、自发等。


  4.心慌、气短、脉搏加速,收缩压升高,舒张压正常或略低,心脏亦可能有改变。


  5.神经紧张,易激动,手足好动,喜怒无常,偶有幻觉,多汗,失眠,手舌细小震颤,面部潮红,怕热多汗,偶有表现为寡言抑郁,神情淡漠。


  手诊特征


  1.金星环(也称过敏线)中间有岛纹出现,提示甲亢。


  2.双手拇指节二节掌面鼓胀肥大,往外凸出,如用力指压并有痛感,提示甲亢信号。


  3.智慧线呈羽毛状或链状,线上有方格纹及多条干扰线切过,提示甲亢信号。


  4.智慧线与生命线起端如分离距离超过O.5cm者,提示易患甲亢。


  5.食指与中指指缝下方有暗红斑点,提示甲亢信号。


  6.小指指腹有纵向纹,并且多数指甲面有细小的凸形纹,以及匙状指甲提示甲亢信号。


  7.健康线较深,提示甲亢信号。


  辅诊特征


  1、面诊:甲状腺肿大,形成粗脖根。


  2、眼诊:突眼,又称“金鱼眼”,眼睑后缩有肿胀,眼神发呆,甚至有眼泪、胀痛和视力模糊。


  营养处方


  1.松花粉片·建议用量10片x3/日,饭前温水送服。


  松花粉提供丰富的蛋白质、维生素和矿物质,补充由于代谢亢进导致的营养流失,也是甲状腺维持正常功能所必需的。松花粉中的多种功能性质物,可以有效的调节并改善甲状腺功能紊乱状况,使甲状腺分泌功能恢复正常。


  2.松花参宝·建议用量3片x2/日,饭前温水送服。


  除强化松花粉的作用外,还具有补气生津、扶正固本、养心安神、补虚滋阴、平肝潜阳的作用,对改善心慌、激动、易饥、等症状有辅助疗效。


  3.松花钙奶粉·建议用量每日4次,每次1袋。


  补充钙质,提供能量,增强抵抗力。


  4.冷榨亚麻籽油·建议用量每日2次,每次6—8ml。


  提供丰富的Ω-3脂肪酸,平衡膳食脂肪。提供能量。基本脂肪酸(EFAs)对由于甲状腺失衡导致的多种症状有治疗作用,影响内分泌腺体的生长发育,从而改善腺体的内分泌功能,对由于内分泌功能紊乱所引起的疾病,有很好的防治效果。


  生活建议


  1.饮食以高热量、高蛋白、高糖、高维生素的营养进补原则。热量补充通常比正常人增加50%一80%,建议每天~大卡热能,由于甲亢患者消化吸收功能较低,避免一次进餐过多,建议在3餐之外,每日另加餐2—3次。


  2.甲亢忌食碘盐和富含碘的食物,如海带、海蜇、紫菜、发菜、牡蛎、海藻.菠菜、丹参等;同时忌辛辣刺激性食物和热性壮阳食物。


  专家提示


  甲状腺肿大如果压迫颈静脉、气管、食道或者控制喉部神经,导致头晕、嘶哑、吞咽困难时,这种肿物应及时就医,通常需要医生评估后选择是否手术治疗。

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