焦虑症患者的躯体化症状包括胃肠不适,最根本的原因还是情绪,我们说情绪的变化会指导你的肠道菌群,而庞大的肠道菌群则会直接影响到你的胃肠道功能,可能不不知道,这其实就是近几年医学界最时髦的脑科学研究方向——肠脑轴。
在我们的日常工作中,经常会遇到一些焦虑症的患者会伴有明显的胃肠道不适感觉,而且焦虑症的药物治疗中最容易出现的不良反应也是胃肠道不适。之前还有患者问我,为什么随着焦虑症状的治疗,焦虑症状缓解了,困扰她多年的肠易激综合症也彻底好了,为什么包括PPI质子泵抑制剂的所有胃药都无效,吃了抗抑郁药物米氮平、草酸艾司西酞普兰反倒治好了多年的肠易激综合症?是因为肠子和脑子本身就通过肠道菌群存在着密不可分的关联。
所以你的问题如何快速缓解肠胃症状?我说就是服用SSRIs类抗抑郁药物,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,本身不良反应小,快速缓解焦虑和抑郁症状,在焦虑和抑郁症状改善的同时,胃肠道症状一般也会快速的缓解。当然,也应该同时进行认知行为治疗,通过对患者疾病知识的健康教育,从而改善患者紧张焦虑的情绪,进而改善胃肠道不适症状。
其实在很多消化科常年住院的肠易激综合征患者,最后都是服用了抑郁药物后才有明显改善的,所以关于你的问题,我真的建议可以尝试一下SSRIs类的抗抑郁药物改善焦虑和胃肠道症状。记住,脑子会影响肠子,肠子反过来也会影响脑子的。
很多人不知道慢性胃炎十二指肠溃炎等这些胃部肠胃方面的疾病,其实都跟我们的情绪有着莫大的关系,尤其是焦虑情绪。
以前我们一直以为身心是分开的,但现在的医学以及心理学已经证明,过度的焦虑情绪以及持续高度的压力是可以让人出现很多躯体症状的,比如说这种头痛,慢性的炎症,或者是说这种肠胃的不适,胃胀,胃痛拉肚子。
有的人还会出现心脑血管症状,比方说心慌气短胸闷等等。
那怎么样来快速缓解呢?
第一个方法,大家听起来可能会觉得有点简单,但也同样是非常有效的,就是做深呼吸。
这个深呼吸的做法一定不是走过场,或者是说企图做三四个就能马上缓解,而是我们要求在你觉得不舒服,或者是说在你任何有空的间隙,你就可以去做上一组深呼吸。每组是八到十个,这个做法就是先让你的身体坐直,胸腔打开,双手在身后交叉,然后深深的吸气,去感受空气进入鼻腔,再将气流缓缓的吐出,尽量去排空体内的气体。当我们坐上一组这样的深呼吸,那我们的交感神经就会得到一个安抚,我们的副交感神经会开始运作,从而让我们感觉到情绪平稳。
第二个方法,就是我们可以进行一些适量的运动,比方说球类,游泳,或者是说这种团体运动都被柳叶刀证明说是可以有效地缓解我们的焦虑情绪,同时改善我们症状的。
如果我们这个躯体症状已经特别严重,那可能还是需要就医去配合一些药物进行治疗,同样,不管是深呼吸还是运动,其实它都是改善我们的这个表面的症状。比方说让我们心跳不要太快,让我们的肠胃不要总是觉得很疼很难受。
但是,它并没有触动我们底下的认知模式,或者是性格特点,那这些可能需要更深入的一种心理咨询,以及个人成长去达到。
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