本文作者：刘海燕医生
我家孩子有鼻炎？不可能啊，他不流鼻涕啊？
清嗓子、抽动鼻子和鼻炎怎么有关系啊？
流鼻血、黑眼圈都可能和过敏性鼻炎有关？
孩子磨牙也和鼻炎有关？
孩子老腹痛，也有鼻炎因素？
打呼噜，也是长期鼻炎引起的？
孩子热惊厥，也和鼻炎有关？
过敏性鼻炎在儿童中极为常见，孩子在1岁左右就可以出现过敏性鼻炎的症状了，到了6岁左右，症状就更加明显。
门诊中很多家长以为只有长期流鼻涕才叫鼻炎。其实，孩子的鼻炎症状不像家长想象的那样简单。
儿童鼻炎除了家长看到的长期流鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏等，还有很多鲜为人知的不典型症状。
1.流鼻血
过敏性鼻炎，炎症侵犯鼻腔局部黏膜，导致毛细血管脆性增加，加之空调房里又比较干燥，儿童揉搓鼻子导致鼻腔前端黏膜损伤糜烂，毛细血管暴露。
暴露的毛细血管干燥后，就可能出现干裂而流鼻血，另外碰撞后也容易流血。
2.黑眼圈
大多数人认为孩子出现黑眼圈与肝肾疾病、睡眠不足或营养不良有关。
事实可能出乎很多人的意料，最新研究证明儿童黑眼圈与过敏性鼻炎高度相关。
孩子患了过敏性鼻炎以后，长期的过敏导致孩子的鼻甲肥大，鼻甲肥大会压迫蝶腭静脉丛，进一步导致眼部睑静脉和眼角静脉淤血，于是眼眶下面呈现出灰蓝色环形暗影，这就形成了我们看到的黑眼圈。
3.清嗓子
很多家长发现孩子爱清嗓子或咳嗽，尤其是在清早起床或晚上躺下睡觉的时候突然出现。
这是因为鼻子发炎后产生了很多鼻涕，由于鼻腔内的清洁工——鼻纤毛，摆动身体就像扫把一样将脏东西向鼻腔后方运送，至鼻咽部。
所以，鼻涕会倒流到鼻腔后方和嗓子里，有时甚至会流进声门或气管；除非鼻涕很多或是清鼻涕时，才会同时向前从鼻孔流出来。
所以很多孩子长期咳嗽被误诊，家长总以为孩子是嗓子发炎了。
4.睡觉不老实
不少孩子睡觉不老实，整夜的翻滚，除了晚上吃多了消化不好以外，很多时候，很可能和鼻子发炎有关，鼻子发炎会导致鼻子堵，呼吸不顺畅，所以孩子会不停翻滚。
5.打呼噜
孩子鼻炎如反复发生，会导致鼻子后面的腺样体肥大，腺样体肥大会阻碍呼吸道的顺畅呼吸，当孩子张口呼吸时，气流通过咽腔震动了悬雍垂（就是嗓子眼那里的小舌头）和软腭（就是悬挂小舌头的那一圈软骨），于是就打呼噜了。
6.多动和抽动
不少家长甚至一些医生，看到孩子有多动症，抽动症，总简单的把这归为孩子的心理疾病。
其实，这类孩子常常合并有过敏性鼻炎，孩子的挤眉弄眼、揉鼻子、清嗓子等怪动作，和鼻子过敏有很大关系。
这个时候，一味的吃抗多动的西药，效果不但不理想，还可能对孩子的身体造成危害。
7.口臭
有些小小的孩子有口臭，家长总以为孩子脾胃不好，有些其实也和鼻炎有关，长期的鼻炎得不到控制，会引起鼻窦炎。
因鼻塞不通，长期以口呼吸，以致口干舌燥，失去原本唾液对口腔的清洗作用；鼻窦炎所产生的脓性分泌物流到口腔或咽喉处，会散发出难闻异味。
8.经常肚子疼
在门诊，我经常看到一些反复腹痛的孩子，最后发现是因为“肠系膜淋巴结大”。
肠系膜为悬吊、固定肠管的腹膜的一部分，肠系膜中有丰富的淋巴分布，而病*及细菌易引起肠系膜淋巴结的急性炎症。反复感冒带来的病*，就是引起“肠系膜淋巴结炎”造成腹痛的原因之一。
而过敏性鼻炎如果不重视，反复发作，就会诱发感冒。于是淋巴结就反复增生，导致疼痛了。
9.磨牙
鼻炎的孩子为什么半夜爱磨牙呢？因为鼻涕倒流到嗓子，当咽喉部有东西流过的时候，身体误以为是食物，于是出现咀嚼反射，那就是咽鼻涕了。
10.高热不退
孩子一发烧就高热，经常超过40度，还有很多孩子合并有热性惊厥，要小心孩子有鼻窦炎的存在。
由于儿童鼻窦口较大，窦腔发育气化不全，鼻腔、鼻道狭窄，黏膜与鼻腔相连，且黏膜中血管和淋巴管较丰富，发生感染易致鼻窦引流通气功能障碍，分泌物潴留，致病菌繁殖。
鼻窦位置较深，感染后，感染不容易控制，口服药物后进入鼻窦处药物浓度不够，这就是为什么很多小朋友口服抗生素效果欠佳，非得输液才能退烧的效果。
提醒说了这么多，家长们对孩子的鼻炎了解一些了吧。但希望我的文章也不要把你又引入另外一个误区，孩子是否真的有鼻炎，不能单从我说的症状上简单的来判断，家长医院专科检查。医生会借助鼻镜，内窥镜等仪器，结合孩子的具体情况，给你一个正确的诊断。
孩子得了过敏性鼻炎，家长一般会有两种观点：一种认为过敏性鼻炎无法根治，干脆就不治了；另一种认为一定要趁孩子还小，赶紧把病治好，很可能又过度治疗了。
孩子得了过敏性鼻炎该怎么办呢？我的孩子是食物过敏，又该怎么办？
我们特别邀请到了本文作者，西安医院小儿内科刘海燕副主任医生，在好大夫做一场直播义诊，为我们科普??
1、教你判断孩子出现哪些症状可能是过敏了2、孩子过敏了一定要查过敏原吗？3、过敏性鼻炎该怎么办？4、母乳、牛奶蛋白等食物过敏怎么办？
各种过敏问题，医生免费在线答疑，等你来问11月15日（本周日）19:00西安交大附属二院小儿内科刘海燕医生为你解答孩子过敏相关困惑点击下方小程序图片，火速预约报名??????-END-1.刘海燕医生专业擅长：儿童常见过敏性疾病。
2.本文科普医生为刘海燕医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
3.以上内容禁止转载，文中未标注图片均来自：rf.