幽门螺旋杆菌(Hp),估计大家都不陌生,我国大多数人都曾经感染或者正在感染幽门螺旋杆菌。但对于这种“常见病”,困扰也不小,不少人都有疑问!
幽门螺旋杆菌感染就一定会致癌吗?
幽门螺旋杆菌这么常见,是不是可治可不治?
爸妈相继查出幽门螺旋杆菌感染,我会被传染吗?
为什么幽门螺旋杆菌久治不愈,还易复发?日常如何防治?
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今天,可可就给大家全面地科普一下幽门螺旋杆菌!
1正确认识幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌(Hp),是一种革兰氏阴性菌,生存能力极强,它可以寄生在胃粘膜,藏在胃小凹中,既能避免胃酸环境的影响,也不易随着食物排出体外。但它在生长繁殖过程中会产生*素,破坏胃粘膜,引发慢性、浅表性胃炎等疾病,逐步发展为胃溃疡甚至胃癌。1、Hp是1类致癌源早在年,幽门螺旋杆菌就已被列为了人类胃癌的第一类致癌源。也有数据统计:67-80%的胃溃疡、95%的十二指肠溃疡都与它有关,且能增加4-6倍的胃癌风险!2、Hp感染≠%得胃癌幽门螺旋杆菌感染发展到胃癌,还需要经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段。因此,只要我们及时阻断肠上皮化生及之前的病变,同时清除幽门螺杆菌,就能阻止胃癌的发生。3、没有禁忌症,须杀灭Hp既然幽门螺旋杆菌感染,也不一定会得胃癌。估计不少人都会松了口气,甚至认为治不治疗都没关系。其实不然。首先,要明确的是幽门螺旋杆菌是一级致癌物;其次,幽门螺旋杆菌对人体的危害不局限于胃部,还会增加消化道溃疡、肝脏病变、不明原因的缺铁性贫血、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病风险;而且,年最新研究证实:根除幽门螺旋杆菌可使胃癌发病率降低39%;根除幽门螺旋杆菌,对重度癌前病变人群和老年人也有预防胃癌的作用。因此,一旦查出幽门螺旋杆菌,只要没有杀菌的禁忌症,都建议杀灭,尤其是以下几类人群:①消化道溃疡、胃食管反流患者;②早期胃癌、胃大部分除术后或有胃癌家族史者;③胃MALT淋巴瘤患者;④活动性胃炎患者;⑤长期服用质子泵抑制剂(如:奥美拉唑)或非甾体类抗炎药(如:阿司匹林、布洛芬)者;⑥有明显腹胀等症状,或主观杀菌意愿强烈者。27亿人感染Hp
3种传播途径得切断
幽门螺旋杆菌,可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染,全国流行病学调查显示:我国胃幽门螺旋杆菌的感染率高达59%,7亿人受其感染,与传播途经密切相关!1饮食不卫生,爱吃生食不少人常流连于路边摊等卫生情况得不到保证的饮食场所,容易增加感染幽门螺旋杆菌的机会。而且这类人常青睐于刺激性饮食,包括辛辣、烟酒、浓茶等,可造成胃的抵抗能力下降,让幽门螺旋杆菌有机可趁。此外,越来越多的人喜食三分熟牛排、生鱼片、生蚝等,甚至饮用河水、池塘水,也暗藏危机。2口腔、唾液等口口传播幽门螺旋杆菌,会通过胃——食管反流进入口腔,广泛存在于牙齿、唾液中,所以有家族聚集性。如果餐具不洁,食用了受幽门螺旋杆菌污染的食物,都有可能增加幽门螺旋杆菌的感染风险。外出就餐时,建议使用干净卫生的餐具,吃火锅时要用公筷,且涮肉完全熟了后再食用。家庭中若有人感染幽门螺旋杆菌,为避免全家感染,也建议“分餐制”,患者本人可以使用容易消*的不锈钢筷子,牙刷等个人生活用具更不宜共用。此外,对婴幼儿喂食时,切忌成人舌头试温、嚼碎后喂食。而情侣深度接吻,幽门螺杆菌的传播更将畅通无阻。餐具消*的正确方法
①要用流水洗碗;②用℃的热水浸泡餐具10分钟左右,也可以将餐具放进锅中煮几分钟;③有条件的话,可以配置一个高温消*碗柜。3粪-口传播处于蜗居的人,尤其是与多人共寝者,感染幽门螺旋杆菌的几率较大。当粪便中存活的幽门螺旋杆菌,污染了水资源或是食物,会增加传播机会,包括家里没有抽水马桶也是幽门螺旋杆菌感染的危险因素之一。但大多数幽门螺旋杆菌感染者,初期没有明显症状,当出现反酸、烧心、恶心、呕吐、口臭、胃痛、上消化道出血时,一定要警惕。3幽门螺旋杆菌的
检查与根除治疗参考
Hp不仅易传染,还有易生存的特性,且有一定的耐药性、复发感染等特点,所以科学检查和治疗都非常重要。Hp检查
如果自我怀疑感染了幽门螺杆菌,通过c14呼气试验可以有效地检测出您是否出现了幽门螺旋杆菌感染。即便是治愈群体,也需要适时复查。但如果您检查出幽门螺旋杆菌阳性,别忘了做一个胃镜,特别是45岁以上从来没有做过胃镜的人群,甚至有家族胃癌史的人,明确胃里是否已经出现了早癌,再决定日后随诊和复查胃镜的频率。当然,如果有家人感染幽门螺旋杆菌,建议其他家庭成员也进行检查。根除治疗
如果感染了幽门螺旋杆菌,都建议接受治疗。目前比较常用的是“四联疗法”——质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,疗程一般10-14天不等。部分可参考以下表格,但一定要遵医嘱,别盲目自行服用,切记!▲只供参考,具体用药一定要遵医嘱由于幽门螺旋杆菌比较隐匿,口服用药又会受到胃酸、粘液等的影响,很可能降低药效。如果患者自身的依从性差,如:不按要求治疗、不按时服药、减少用药、盲目停药等,都可能导致根除治疗失败。相对来说,首次根除较为简单,但若首次根除失败,一般需要个体化治疗。中医辅助治疗
除西医的治疗方法外,中医里也有抑制幽门螺旋杆菌、预防胃癌发生的方法:半枝莲、山慈菇、白花蛇舌草配合使用有消炎、抗癌、清热解*、软坚散结的作用,对肿瘤癌细胞有抑制作用。如果配合*连,则对治疗幽门螺旋杆菌效果非常好。
有需要的患者,可在医生指导下适当使用,切不可擅自用药保健,以免出现意外。
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