本周是肿瘤防治宣传周，
中六君将推出系列肿瘤科普文章
下面是今天的正文——结直肠癌
都是拉肚子
他拉完没事了
我拉完还继续痛，夜间发作更厉害...
都是便血
他是鲜红色，一滴一滴的
我却是暗红色，还有些粘液...
都是便秘，排便好困难
他是羊屎球样的，干干的
我则是细细的，还很痛...
这些真的是普通的闹肚子或便秘吗？
小心有可能是大肠癌隐秘的早期症状！
要知道：
大肠癌即结直肠癌发病率和致死率
已经高居恶性肿瘤的第三位
我院结直肠肛门外科练磊主任医师指出，早期大肠癌很多时候没有症状，即使有也非常隐秘，确实很容易和普通的消化道疾病混淆，耽误了最佳治疗时期。在大肠癌患者中，就有50%的人，有被误诊成其他消化道疾病的经历。
因此，及时发现大肠癌的早期症状，尤其重要！
老是拉肚子？
一些大肠癌常伴随着腹泻的症状，很容易和肠炎尤其是直肠炎混淆。
因肠炎引起的腹泻：多由细菌性感染引起，一般就是肚子一疼在腹痛感后就想拉肚子，拉完后症状就明显缓解了。
因大肠癌腹泻：也肚子疼，但还会伴有腹胀、腹部压痛等肠梗阻的症状。而且拉完后症状没什么缓解，还常在夜间发作。
这种腹泻，排便感很急、总想拉却拉不干净，并伴有肛门向下坠的感觉。便秘和腹泻会交替出现，排便次数明显改变。
便便有血是痔疮？
便血，是大肠癌和痔疮最容易混淆的症状之一。但两者还是有明显区别的：
因痔疮引起的便血：是排便时，粪便擦破隆起的痔疮导致的出血。因为出血点靠近肛门，所以血液颜色比较鲜艳，量也比较多。血液仅在大便的表面，一般无腹痛。
肛裂引起便血症状跟痔疮便血相似，但肛裂者有明显的肛门撕痛感，大便一般很干很硬。
因大肠癌引起的便血：主要是肠道肿瘤血管破损出血引起。因出血点远离肛门，血液的颜色暗红，而且会和便混合在一起。
如有肿瘤坏死或炎症时，大便还会有粘液，便后会继续出血，并有拉不干净的感觉，出现便血的症状周期较长。
这种情况的“便秘”
排便习惯和粪便形状的变化，也是大肠癌的隐藏信息！
单纯性便秘：粪便形状规则，粪便干，偶有便后滴血。
大肠癌引起的便秘：因为肠道有肿瘤，可造成肠道狭窄，所以形成的粪便会变细或有凹陷。还会伴有血便、粘液便，或伴有腹痛、腹部包块及贫血等现象。
怎么做，才能远离大肠癌的噩梦？
练磊表示，大肠癌虽危害大，但早期诊断正确并及时治疗，五年生存率也就是我们常说的治愈率可达90%以上。
练磊强调：血便、粘液便、大便次数增多、肛门下坠、便不尽感、肛门痛、大便变形...以上这些疑似症状，若出现1-2项，医院进行直肠指诊和粪便潜血检查。
若出现2项以上症状或症状持续时间较长，医院进一步进行肠镜检查。
另外建议每个人45岁以后应该做人生的第一次肠镜，如果结果正常，可5-10年复检一次。
练磊指出，大家不要抗拒检查，这些检查都很方便，医院，都会要求直肠指检时有同性医务人员在场；肠镜现在也大都是无痛，不会有过多的不适！
要想远离大肠癌的噩梦，除了定期检查，我们应该保持4个好习惯：
“饮食”习惯：不再进食过多高脂肪、高热量、高胆固醇食品，避免饮食过量。
“生活”习惯：生活作息规律，不熬夜、劳逸结合。
“排便”习惯：重视便意，不强忍大便，不久蹲厕所，不便时分心。
“心理状态”：保持心情愉悦及情绪稳定，避免躁怒、过度悲观忧虑等不良情绪。
既勿见风是雨
切忌掉以轻心
本文指导专家
结直肠肛门外科练磊主任医师
医院、中山医院结直肠外科副教授、主任医师，博士生导师。中山大学“百人计划”引进人才，广东省杰出青年医学人才、广东省最具实力中青年专家。
学术任职
中国中西医结合学会普通外科青年委员会副主任委员
广东省抗癌协会遗传性大肠癌协作组副主任委员
广东省抗癌协会遗传性肿瘤专业委员会常务委员
中国医师协会肛肠医师分会多学科诊疗专业委员会副主任委员
广东省精准医学应用学会结直肠癌分会副主任委员
中国中西医结合学会炎症性肠病专家组副组长
《中华炎性肠病杂志》首届编委
《中华胃肠外科杂志》通讯编委
广东省中西医结合学会IBD学组委员
国家卫计委《结直肠癌诊疗规范》版专家组秘书成员
工作经历
在美国克利夫兰临床医学中心（ClevelandClinic）进修学习4年。擅长胃肠肛门外科常见病、疑难病的诊治，对胃肠道肿瘤（包括遗传性大肠癌）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肛门良性病（痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘）的手术治疗和腹腔镜微创治疗有丰富的临床经验。发表临床医学SCI论文70余篇。
获奖情况
国家自然科学基金面上项目
广州市“珠江科技新星”
广东省“千百十”人才培养计划等多项基金资助
“结直肠炎症与肿瘤的基础与临床系列研究”获年广东省科技进步一等奖
审稿专家
《JournalofInflammatoryBowelDisease》
《GastroenterologyResearchandPractice》
《BMCGastroenterology》
《ChineseMedicalJournal》
出版专著
《中华结直肠肛门外科学》
《炎症性肠病外科治疗策略》
文章内容来源于汤臣倍健
图/锐景创意，部分图片来源于网络
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