1.空腹疼常见于
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎
2.下列哪种说法对胃溃疡是正确的
A.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征
B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃瘍相反，胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛
3.关于消化性溃疡的治疗，正确的是
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡的复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
4.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.呕吐物内含大量宿食
B.呕吐后症状可暂时缓解
C.腹胀
D.呕吐物量大
E.呕吐物内无胆汁
5.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
A.溃疡大小
B.大便潜血
C.胃液分析
D.胃黏膜组织病理学检查
E.幽门螺杆菌检查
6.男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降，下一步应该首选的检查是
A.彩超检查
B.诊断性治疗
C.腹部CT检查
D.幽门螺杆菌检测
E.胃镜+活检
7.男性，25岁。因反复上腹痛而间断服用氏H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI冶疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
B.该患者应行13C尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.该患者仅用PPI可能不能完全治愈
E.应行血清学Hp抗体检查
8.治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是
A.西咪替丁
B.阿托品
C.硫糖铝
D.奥美拉唑
E.胶体次枸橼酸铋
9.男性，45岁。间断性上腹不适12年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，13C尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是
A.抑酸药
B.中药
C.促胃动力药
D.根除幽门螺杆菌
E.胃黏膜保护药
10.女性，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，13C尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
A.—种有效抗生素
B.两种有效抗生素
C.保护胃黏膜药物
D.促胃动力剂
E.止痛药
答案下滑1.空腹疼常见于
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎
答案.B解析十二指肠溃疡的疼痛多发生在空腹或夜间，进食或服制酸剂后可缓解（B对），故本题选B。
2.下列哪种说法对胃溃疡是正确的
A.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征
B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃瘍相反，胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛
答案.D解析胃溃疡患者的基础胃酸分泌量和最大胃酸分泌量多数正常或偏低，而十二指肠溃疡患者相当部分存在基础胃酸分泌量和最大胃酸分泌量升高（D对），故本题选D。
3.关于消化性溃疡的治疗，正确的是
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡的复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
答案.D解析溃疡的复发与幽门螺杆菌有直接关系。在幽门螺杆菌根除后，消化性溃疡可得到根治（D对），故本题选D。
4.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.呕吐物内含大量宿食
B.呕吐后症状可暂时缓解
C.腹胀
D.呕吐物量大
E.呕吐物内无胆汁
答案.A解析消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐大量宿食（A对），故本题选A。
5.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
A.溃疡大小
B.大便潜血
C.胃液分析
D.胃黏膜组织病理学检查
E.幽门螺杆菌检查
答案.D解析溃疡的大小、大便潜血试验、胃液分析结果有助于溃疡良恶性的鉴别，胃黏膜组织病理学检查为鉴別良恶性溃疡的最准确方法（D对)，故本题选D。
6.男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降，下一步应该首选的检查是
A.彩超检查
B.诊断性治疗
C.腹部CT检查
D.幽门螺杆菌检测
E.胃镜+活检
答案.E解析①该患者上腹痛20年，且近期出现食欲欠佳及体重下降的报警症状，不能排除溃疡恶变的可能。②胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检査方法（E对），故本题选E。
7.男性，25岁。因反复上腹痛而间断服用氏H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI冶疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
B.该患者应行13C尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.该患者仅用PPI可能不能完全治愈
E.应行血清学Hp抗体检查
答案C解析口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应在胃镜下取组织活检查Hp,以协助治疗（C对)，故本题选C。
8.治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是
A.西咪替丁
B.阿托品
C.硫糖铝
D.奥美拉唑
E.胶体次枸橼酸铋
答案.D解析治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是质子泵抑制剂奥美拉唑，其效果比受体阻滞剂好（D对），故本题选D。
9.男性，45岁。间断性上腹不适12年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，13C尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是
A.抑酸药
B.中药
C.促胃动力药
D.根除幽门螺杆菌
E.胃黏膜保护药
答案.D解析①UC尿素呼气试验阳性提示HP感染。②建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者：有明显异常的慢性胃炎，如胃黏膜有糜烂，中至重度萎缩等；有胃癌家族史；伴糜烂性十二指肠炎；消化不良症状经常规治疗疗效差者（D对)，故本题选D。
10.女性，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，13C尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
A.—种有效抗生素
B.两种有效抗生素
C.保护胃黏膜药物
D.促胃动力剂
E.止痛药
答案.B解析质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，治疗十二指肠溃疡的总疗程为2~4周，胃溃疡的总疗程为4~6周（B对），故本题选B。
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