95%的肠息肉由息肉演变而来
一般认为，80-95%的大肠癌是一步步从大肠息肉（腺瘤性）演变而来，这个过程一般需要5-10年，但个体差异不同。虽然腺瘤的癌变程度很高，但也不是所有的息肉都会癌变，所以，查出息肉也不必过度紧张。
因为息肉一般没有不适症状，临床上只有很少一部分肠息肉患者出现便血、粘液便、腹痛等异常，而这些症状也常常缺乏特异性，因此要确诊肠息肉还得依赖结肠镜检查。
家住查哈阳的李女士，38岁，六年前出现便血，开始很紧张，担心患了直肠癌，到医院做了结肠镜检查后发现是乙状结肠息肉，有两枚。后经切除活检为良性的腺瘤样息肉；当时医生叮嘱要定期复查结肠镜，李女士术后再未出现便血症状，于是也将医生的嘱咐忘在了脑后，没想到6年后再次出现便血症状，到医院检查，结果息肉复发，且已经癌变，万幸还是早癌。
从李女士的病例反应出现在很多患者还是抱有侥幸心理或者是回避心理：不够重视，恐惧或者拒绝接受结肠镜检查，做了息肉切除不重视复查，以至能预防的结肠癌没有得到预防。
及时切除息肉，阻断癌变之路。
腺瘤性息肉可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。
腺瘤样息肉不会自行消退，药物也难以将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。炎性息肉相对安全，有时很小的炎性息肉会自行消失，但炎性息肉长期受炎症刺激，也有腺瘤发展可能，一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除，内镜下息肉切除创伤小，住院时间短，切断息肉癌变之路。
总之，个人观点，一旦发现息肉，建议立即切除，并作病理分析。以后按照医嘱定期复查。
对有下列情况时建议在3-6月内复查一次肠镜。
1.肠道准备欠佳，影响检查视野者
2.因各种原因上次未能完成全结肠检查者。
3.一次切除息肉总数超过10个者。
4.大于1cm的广基息肉采用分片切除者。
5.大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生。
6.同时，如果曾经有结肠息肉病史，家族史的病人，也应该加大复查频度。
单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需要查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5-10年查一次。
定期做肠镜是最好的预防。若您有关于肠道方面的问题，请医院二楼消化内科就诊，我科全体医护人员竭诚为您服务！
科主任：李修杰
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