北京治疗白癜风的医院哪家好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/mbbdf_zx/emwsafw/急诊，依旧人来人往。
刚刚扒完最后一口饭，急匆匆来到值班室，看时间，没到点，先开窗户，透透气，在成天“暗无天日”的环境下工作，难得有机会让诊室自然透气。
还没来得及代谢掉里面的消毒水味道，一名年轻的男人推着一个神态痛苦的女人急匆匆过来了。
“大夫，这会做可以做超声么？”
我看看了表，还差一刻钟。门诊还开放着。不过这会也没事。
“啥项目，单子给我看看”
“我老婆怀孕了，突然肚子疼，单子还没来得及开，医生那里太忙了！”
“先做吧，过会把单子补给我。”我看这个女人嘴唇有些发白，不敢耽搁，赶紧吩咐她老公把他扶上床。
因为没有开申请开，不敢贸然查阴超，先从肚子探查。好在膀胱里面憋了一点点尿。
看见孕囊了，心跳也有了，根据测量，估计孕两个月。
幸好幸好，看见宫内孕囊我就放心了。
长舒一口气，接着探查附件区，左侧附件区一大片混合回声，与左边卵巢分界不清，其中还能见到絮状的等会声，这是什么？
测量了一下，大概有5、6公分长，不规则。
盆腔内还有大量的盆腔积液，甚至蔓延到了腹腔肝肾周围，大量的盆腔积液和腹腔积液！
询问得知，该孕妇断断续续腹痛有了一周了，因为不是很厉害，所以觉得无甚大碍。直到今天早上用力大便时，出了鲜红色的血，以为是痔疮，后来出血越来越多，家人这才慌了，医院。
“孩子好好的，心跳都有，而且，很有力。”这时候她老公拿着申请单过来了，凑过来看。
“但是你这个附件区有一大块不明混合包块，以前月经准么？”
“都准的，大夫，这个混合包块会对孩子有影响么？”
“这么大，而且已经有了出血症状，初步猜测应该是黄体破裂了，这个要手术的，具体需要问你的医生。”我头也没有抬，奋笔疾书，劈里啪啦一顿输出，这个病人比较危险，需要紧急送到医生哪里。
下午四点，调出这名孕妇的病例，发现已经住院了，打开病例系统，已经紧急做了腹腔镜手术。
术中所见,卵巢表面可见1~3cm大小不等破裂口,表面可见血块附着,有活动性出血,腹腔内出血mL，输卵管及腹腔内均未找见妊娠物。手术方式:行腹式卵巢囊肿剔除术+卵巢重建术。
术后三天，该名孕妇出血未见明显减少，经过和家属的商议，放弃胚胎，保胎失败，终止妊娠。
病理证实为卵巢黄体破裂合并宫内妊娠。
这里简单科普一下早孕合并黄体破裂。
什么是黄体？
卵泡排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。
黄体在促黄体生成素作用下黄素化。妊娠时,黄体在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(HCG)作用下增大,使月经黄体增大成为妊娠黄体。黄体位于卵巢表面,囊壁薄,质脆而缺乏弹性,在血管化时期容易破裂。一般认为,黄体破裂先在囊内出血,使囊内压增加,继而引起卵泡膜血管破裂出血。黄体破裂可分为外力性破裂及自发性破裂。
破裂后都有些什么症状
最主要的症状就是腹痛，在黄体破裂之前，基本无明显感觉。破裂后，可以持续隐痛，如果破裂口较大，突感下腹部撕裂杨疼痛，常伴恶心呕吐。当破裂的血液聚集在肛门直肠附近时，常常伴有肝门坠胀感。
同时伴有不规则出血症状。
如果出血量较大，甚至可以出现晕厥和休克，需要及时送医。
破裂后如何治疗
黄体破裂呈自限性,如果凝血功能正常,大多数破裂口可以自行凝集止血,腹腔内积血可被机体缓慢吸收。宫内妊娠合并黄体破裂,在生命体征平稳,内出血不多的情况下,可在密切监护下保守治疗,24~48h后病情多可逐渐好转。
如保守治疗过程中,腹腔内出血进行性增多,出血量多,或生命体征不稳,出现休克症状,应及时手术治疗。
如何避免此类悲剧？
黄体破裂是有诱因的，不要剧烈运动，尤其是进行腹部运动；
避免大力挤压、撞击腹部；
同房时动作不要太激烈，尤其怀孕的妇女，尽量避免夫妻生活；
饮食要营养均衡，保持肠道通畅。
总之，尽可能地规避会引起腹压突然增加的因素，减少危机症的发生概率。
最后，祝各位孕妈都可以平安顺利的度过孕期！
我是“超人”，
