幽门螺杆菌是近年来发现的一种生活在人胃中的革兰阴性杆菌。年世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌作为明确的人胃癌致癌原。研究表明胃幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、不典型增生和胃癌的发生有着密切的关系。
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幽门螺杆菌感染呈全球分布,感染率多数地区在50%左右。影响幽门螺杆菌传插的因素有种族,年龄,居住密度,社会经济状况和卫生水平等,每个因素在幽门螺杆菌传播中的相对重要性有待进一步明确。
幽门螺杆菌感染的传染源主要是人,动物作为幽门螺杆菌传染源的证据尚不足,需进一步作深入的研究。
幽门螺杆菌的传播方式主要有粪-口途径、口-口途径、密切接触及经内窥镜传播。
预防幽门螺杆菌感染最有效的措施是养成良好的卫生习惯,防止病从口入,对胃镜室要加强管理,减少医源性传播。幽门螺杆菌疫苗的研制将为人类最终消灭幽门螺杆菌感染提供有力的武器。
幽门螺旋杆菌引起慢性胃炎的发病机制目前尚未完全弄进清,大致可以分为幽门螺旋杆菌以及宿主两大方面。幽门螺旋杆菌的毒力因子,又包括能够让幽门螺旋杆菌定植在胃黏膜的定植因子以及可以诱发黏膜损伤的毒力因子两大类。在幽门螺旋杆菌的毒力因子当中,尿素酶起到了决定性的作用。尿素酶水解尿素会产生氨和二氧化碳,碱性的氨可以直接对胃黏膜造成损伤,而且氨还可以中和胃酸,可以避免胃酸过低影响幽门螺旋杆菌的生存环境。幽门螺旋杆菌进入人体之后,会定植在人的胃上皮细胞,并且通过释放和刺激机体释放各种细胞因子,在相互的作用下引起胃黏膜炎症、坏死以及免疫反应,最终导致慢性胃炎的发生。
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慢性胃炎病理上主要以胃黏膜固有层里有炎性细胞浸润为特征的胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎的炎症会从表面逐渐向深部扩散,直至腺区,继而导致腺体受到破坏和减少,最终导致腺体萎缩。在众多的病因当中,幽门螺旋杆菌感染才是慢性胃炎的主要病因。
做好6点,预防幽门螺旋杆菌的“入侵”
1、注意个人卫生、勤洗手;
2、戒烟限酒、少食多餐;
3、分餐或自备碗筷;
4、食物煮熟;
5、定期更换牙刷;
6、积极锻炼、增强免疫力;
其实,想要预防和治疗幽门螺杆菌可以多吃些含绣球菌粉的食物,绣球菌粉提取于绣球菌中,它含有丰富的多糖物质,能够预防和治疗幽门螺杆菌。同时,绣球菌粉能结合各种益生菌能起到调理肠胃的作用。
此外,目前胃溃疡的Hp感染率为60%~%,所以早期有效治疗很重要,可以减少传染源,减少治疗幽门螺旋杆菌引起的相关疾病的治疗费用,还可以降低诊断疾病的困难程度。根除幽门螺旋杆菌可以减少炎症导致的细胞损害因子释放数量,使胃部的炎症强度得到了缓解,胃黏膜的防御力就得到了提升。即使幽门螺旋杆菌再次出现,短期内溃疡再次复发的可能性也非常小。这样患者的胃酸分泌会恢复正常状态,胃酸减少,就可以起到抑制溃疡发展的作用,有效抑制消化性溃疡的复发。
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对于十二指肠溃疡采用根除幽门螺旋杆菌治疗,要优于抗溃疡药物的治疗。根除幽门螺旋杆菌治疗的患者,抗复发效果要优于不根除的患者。与此同时,在预防胃溃疡复发方面,根除治疗的患者也要优于不根除治疗患者。所以必需抗幽门螺旋杆菌联合抗溃疡药物进行根除治疗。消化性溃疡复发的原因可能是因为幽门螺旋杆菌的再次感染,导致溃疡药物的应用和高胃酸分泌仍然存在。6岁以上儿童或者成年人,在接受根除幽门螺旋杆菌治疗后4周之内,幽门螺旋杆菌再感染的概率极低。
