冬季白癜风怎么防止复发 http://m.39.net/pf/a_4769971.html本文审稿人：卢联合医生
11月12日晚，北京市朝阳区人民*府官方网站发布消息：内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊，被诊断为肺鼠疫确诊病例。
目前，患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。
图片来源：北京市朝阳区人民*府网站截图
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种烈性传染病，民间俗称“黑死病”，是国际检疫传染病之一。关于鼠疫的病例，咱们先来看看。
牧民男子手剥兔内脏，2天后感染鼠疫！
年5月21日：一名牧民男子在野外拾到死兔直接用手剥皮掏内脏，煮熟肉食用，2天后出现发热,体温39℃,全身不适,头痛头晕,口干恶心,烦躁,无淋巴腺肿。
24日经一般治疗后效果差,下午疑似鼠疫立即肌注链霉素1g和口服TMPSMZ2g治疗，同时静脉采血进行细菌培养。26日长出典型的鼠疫菌落,涂片满视野出现典型的鼠疫菌,确诊为败血症型鼠疫。由于发现早,诊断治疗及时,很快得到治愈。
7岁放牧小孩感染鼠疫，最终不幸身亡！
年5月2日：一名7岁的小男孩野外放牧小羊时，自觉发热，全身不适，继之昏睡不能行走被背回家。第二天上午高热不退，左倾下腺肿大，当地医生按急性淋巴腺炎给予白霉素、庆大霉素对症治疗，下午病情加重，出现高热、四肢大量痕斑，恶心，呕吐物为咖啡样，大便柏油样。
4医院，继续按急性腮腺炎、淋巴结炎混合感染治疗，病情无好转，下午按疑似鼠疫治疗，5日抢救治疗无效死亡。尸检分离出鼠疫菌，确诊为腺鼠疫并发鼠疫蜂窝组织炎继发鼠疫败血症。这个看似离我们很远的疾病，其实距离我们并不遥远。1什么是鼠疫，有哪些危害？鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，通常在啮齿动物之间流行，偶尔能引起人间流行，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。北京不属于鼠疫自然疫源地，但依然存在鼠疫输入和传播的风险。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫，如果不加治疗，病死率为30%-%。鼠疫潜伏期较短，一般为1-6天，但个别病例可达8-9天。2鼠疫是如何传播的？
带菌的鼠蚤叮咬是人感染鼠疫的主要途径。鼠蚤叮咬病鼠血液后，鼠疫耶尔森菌在蚤胃内大量繁殖。当带菌的鼠蚤叮咬人体吸血时，蚤胃内的病菌输入人体，导致人发病。
肺鼠疫病人痰中的鼠疫耶尔森菌也可借飞沫通过呼吸、谈话、咳嗽等传播，造成疾病大流行。少数可通过直接接触病人的痰液、脓液或带菌旱獭的皮、血、肉经破损的皮肤被感染。
1.传染源
为感染动物和肺鼠疫患者，宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物，如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾*鼠等。
2.传播途径
(1)蚤叮咬的传播方式为鼠-蚤-人，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物，此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。(2)人-人传播方式，即健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，此种方式感染的主要为肺鼠疫。
3.易感人群
人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于一般人群。3鼠疫的临床表现有哪些？主要的临床类型包括腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫，其他类型鼠疫如皮肤鼠疫、肠鼠疫、扁桃体鼠疫等型比较少见。1.腺鼠疫：最常见，临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等，淋巴结肿痛、剧烈疼痛是一个重要的典型表现。2.肺鼠疫：临床表现主要是起病急，畏寒高热（体温达39～41℃）、头痛胸痛、呼吸急促（发病36小时内出现呼吸急促）、嘴唇发紫、咳嗽剧烈、咳黏液或血性泡沫痰，常因心力衰竭、出血、休克而死亡。3.败血症鼠疫：主要是高热寒战、神志不清、昏迷，进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血、瘀斑、青紫等。4鼠疫如何治疗？
鼠疫虽然凶险，但它是一种可用特效药治愈的疾病，鼠疫的治疗仍以链霉素为首选。常用药物包括链霉素、庆大霉素、四环素和氯霉素等。及时、足量、联合使用敏感的抗生素治疗可降低鼠疫的病死率，取得较好的疗效。
5鼠疫又如何预防？
日常的预防措施主要是减少人被感染的蚤叮咬或者尽量减少暴露于肺鼠疫病人的可能性：
1.避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物(如：鼠类、旱獭)。2.避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染肺鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并带口罩，勤洗手。3.采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驱虫制剂，常用驱蚊剂一般都可以驱赶跳蚤。4.如果曾去过疫区，应持续2周自测体温，如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状，应当立即就医并告知医生疫区旅行史，早期抗生素治疗效果较好。5.与患有鼠疫的病人密切接触的人员，应尽早预防用药。多西环素毫克，12小时一次，连用7天。6.家有小朋友、老年人等免疫力较弱的人群，要注意饮食卫生，保持环境清洁。6关于大家关心的鼠疫问题1戴口罩能不能预防鼠疫传染？可以预防肺鼠疫病人通过呼吸道传播。但是不能预防患有鼠疫病的动物咬伤，及被带有鼠疫菌的跳骚叮咬等情况。2家养小仓鼠，会不会被传染？
如果家庭养的宠物仓鼠，从小封闭圈养，不与其他的老鼠或仓鼠接触，感染几率几乎为零。但如果是野外仓鼠或开阔场地散养的仓鼠则可能有鼠疫，建议不要与鼠频繁接触、做好室内清洁。
3(曾)被仓鼠咬了会得鼠疫吗？
被仓鼠咬过后患鼠疫的概率比较低，但是也有患狂犬病、肾综合征出血热的概率，尤其建议立即对伤口进行清理，反复用肥皂水冲洗伤口，伤口创面比较大比较深的，医院进行清创消*处理，必要时注射破伤风抗*素，预防感染，注射期间注意休息，清淡饮食禁食辛辣的食物，一周内不要饮酒。
4被老鼠爬过的食物能吃吗？
建议扔掉，老鼠身上携带的致病菌非常多，老鼠的尿液有*成分也非常多，可能会造成食物中*、败血症等情况。建议把食物储存在老鼠接触不到的地方，尽量不要吃剩饭剩菜。
5小区里老鼠多，是不是容易被传染？非自然疫区一般不用太担心，不过要督促社区积极灭鼠！参考文章来源：1.欧强《鼠疫-----离我们遥远吗？》2.刘虹《鼠疫》3.北京市朝阳区人民*府
