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微创外科肛肠篇今天我们一起来聊聊 [复制链接]

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槐角丸:槐角、地榆、当归、防风、*芩、枳壳。

可以用于两个方面,一是痔血偏热,二是脱肛兼见大便干燥。

肠风泻血,内外痔血,本方都可应用。

所谓肠风,是说此证病位虽在肛门,机理却与肝系有关。五气内应五脏,风即肝病代称。

肝藏血,并司卫气升发疏泄。肝经血分有热,加之升发疏泄功能失常,气机陷而不升,血随气降,下注肛门,即呈痔血。

治疗肝热下泄出血,自然应该凉肝止血。但在凉肝止血同时,还应兼顾血随气陷这一机理,佐以升阳举陷药物,才使治法趋于完善。

此方槐角用量最重,《本草经疏》曾谓此药“为苦寒纯阴之品,为凉血要品,故能除一切热,散一切结,清一切火。”首选此药清肝凉血,自是主药。

地榆,性味苦寒,药理实验证明本品能使凝血时间明显缩短,并有收缩血管作用。

*芩,擅长清热止血,能够增强槐角清肝、凉血、止血力量,三药专为热迫血行而设。

下血虽因血为热迫,气机陷而不举亦难御其责。故佐升浮的防风升发清阳,枳壳疏畅气机。

药理实验证实,枳壳能使胃肠运行收缩有力,虽然本身并无止血作用,却可达到收缩肛门、压迫止血目的,可为槐角地榆他山之助。

用一味当归活血,可使血止而不停瘀,亦有可取。

全方构思缜密,选药精当,用于痔血,效果显著。

痔血最忌大便干燥。因为便燥势必擦伤疮面,加剧出血;便时用力,亦要加剧出血之势。

槐角质地阴柔,长于滋润肠道;地榆有微弱泻下作用,可使肠道保持畅通。

痔血选用二药,而不选用其他止血药物,就是因为二药可使大便通调。古人根据出血部位的选药经验,可以借鉴。

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