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胃肠镜到底做不做这3例早癌都没症状,内镜 [复制链接]

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北京白癜风医学研究院 http://www.yangguizhe.com/

随着人们生活水平的提高,逐渐意识到体检的重要性,有人会问,有没有必要做做胃肠镜呢?

答案是肯定的,众所周知,胃肠道早期癌变,基本没有临床症状,等有明显的便血、消化道梗阻、吞咽困难等症状,一般都已是进展期肿瘤了,需要外科手术及放化疗,不仅花费较多金钱,还要承受心理压力以及生活质量的严重下降。

在这谈“癌”色变的时代,一人患“癌”,全家痛苦。

医院消化科内镜中心一直秉承“发现一例早癌,拯救一个家庭,幸福一家人”的理念,致力于“真找早癌,找真早癌”的工作,服务及造福老百姓,把“癌”扼杀在早期萌芽阶段。

下面我将列举几个我科在1个月内发现的,对于无症状因常规体检而发现早癌的真实病例,住院3-5天治愈出院。

病例一:

患者马xx女,76岁,因发现“结肠息肉2月”入院,因需肠镜下息肉切除术,患者家属考虑既然一次麻醉,就顺便做个胃镜检查吧。

胃镜检查发现食管大面积早期食管癌。

“祸兮”,没有上消化道明显症状,常规行胃镜检查居然发现食管癌;

“福兮”,经染色放大胃镜等充分评估因发现食管是早期癌变,浸润较浅可行内镜下剥离术(ESD术),随后由我们科段淑芬主任给予食管早癌ESD术,术中、术后无并发症,5天临床治愈出院。

术前胃镜报告

术后病理报告

白光下发现食管中段IIb型病变

染色放大(NBI+ME):IPCL呈“B1”型

碘染可见不染区

术前标记病变大小

术中剥离病变

剥下的早癌病变

ESD术后3月复查无明显异常

病例二:

患者张xx,男,65岁,患者为本院职工家属,患者无明显症状,常规行胃肠镜体检检查。

胃镜检查居然发现两处癌变,后经段主任给予内镜下ESD术,术后ESD病理均证实2处病变为早期胃癌。

术前胃镜报告

术后病理报告

胃窦病变一(不要以为这是糜烂而漏诊)

胃窦病变染色放大(ME-NBI)

胃窦病变二(这个病灶不懂早癌的也会漏诊)

胃窦病变ME-NBI

胃窦病变ESD标记

胃窦ESD创面

胃窦ESD标本

病例三:

患者代xx女76岁患者医院体检时发现食管粘膜病变考虑医院不能行ESD术;

遂就诊于我院行内镜下食管粘膜高级别上皮内瘤变ESD术,入院后胃镜精查考虑为食管粘膜早癌病变浸润至M1-M2层,由段主任亲自行ESD完整剥离病变,临床治愈出院。

术后胃镜报告

术后病理报告

白光发现病变

染色放大(ME+NBI):IPCL呈“B1型”改变

食管碘染呈粉色征

食管ESD标记

ESD术剥离中

ESD术后创面

食管ESD标本

术后3月复查未见明显异常

对于胃肠道肿瘤,如果可以早发现、早治疗,则对提高患者生活质量,延长生命至关重要。

但是消化道肿瘤早期往往没有特别症状,没能引起重视,常常耽误了早期治疗的时机,故而我们在做健康体检的时候增加胃肠镜检查就十分必要了,并且随着科技发展,医院都可以开展无痛下精细化检查,奔着“精查内镜,发现早癌”的宗旨,力争将胃肠道肿瘤扼杀在摇篮之中。

潜心科普,不媚俗流

供稿:闫方博晁帅恒医院消化内科

指导专家:段淑芬主任

编辑:老杜联系:laodu-shazi

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