湖南白癜风医院 https://4001582233.114.qq.com/结肠镜检查是早期发现结直肠癌的重要方法,它将结肠镜经肛门插入肠腔,可以观察整个大肠肠腔内有无病变,还可以钳取小块病变组织进行病理检查,有助于明确诊断和判断病情的严重程度,进而指导治疗。
随着内镜技术的日臻成熟,EMR、ESD技术不断进步,还可在结肠镜下切除结直肠息肉、早癌,也可在结肠镜下止血等。
这22种情况应该做结肠镜检查
01
有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性;
02
大便有粘液、脓血者;
03
大便次数多、不成形,或腹泻者;
04
近期出现的排便困难或者大便不规律者;
05
大便变细变形者;
06
长期腹痛、腹胀者;
07
不明原因的体重减轻、消瘦者;
08
不明原因的贫血者;
09
不明原因的腹部包块,需明确诊断者;
10
不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;
11
长期的慢性便秘,久治不愈者;
12
慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者;
13
怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者;
14
腹部CT或其它检查发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者。
15
下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血。
16
曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。
17
结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。
如果术前因为结肠梗阻,结肠镜未能检查全部的结肠,则手术后3个月时应当行结肠镜检查,以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌。
18
已发现患有结肠息肉,需在结肠镜下切除者;
19
结直肠息肉术后需定期复查肠镜;
结直肠息肉术后可能复发,应定期复查。绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜。
其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查。
20
有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查;
如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适,也应当体检做结肠镜检查。
大量的研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2~3倍。
21
有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。
22
40岁以上的人,尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
特别提示
01
便血≠痔疮!痔疮的发病率很高,而便血又是痔疮最常见的临床表现,所以很多人认为便血都是痔疮引起的。这种观点是极其错误的,因为很多其它的疾病也可引起便血,如结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠血管瘤等。
02
便血是结直肠癌最主要的临床表现。同时便血也是痔疮、肛裂、肠炎等数十种肛肠疾病的常见症状,因而单纯的根据便血无法明确真正的病因。反复出现便血、黑便时,医院行结肠镜检查,以免延误诊断。
03
痔疮不会引起直肠癌,但是痔疮可以同时伴发直肠癌。痔疮是一种良性疾病,是不会演变成直肠癌的,但是得了痔疮的患者同时也可以得直肠癌。应当高度引起重视。
04
痔疮患者便血久治不愈应高度怀疑直肠癌。痔疮和直肠癌的主要症状都是便血,有一些患者因为有痔疮病史,所以,只要一有便血就认为是痔疮出血。直肠癌引起的便血使用痔疮栓治疗后便血也会有所好转,但是一段时间后又会出现便血,反复发作,久治不愈。
此时,医院就诊,行直肠指诊和结肠镜检查,以便排除结直肠癌的可能性。
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