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内科护理学本科内科护理学试题库及答案 [复制链接]

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长久以来,人们认为吃辛辣食物及压力过大,是造成胃溃疡的主因。然后现在医界已经证实,造成溃疡的主要因子其实是幽门杆菌。

胃溃疡的真正原因

幽门氏杆菌,是目前发现唯一能寄居在胃部的细菌,主要聚集在胃壁的黏液层内,并且靠近胃黏膜层的部分。

幽门氏杆菌可分泌碱性的阿摩尼亚,用来保护自己对抗胃酸,避免被胃酸杀死。

幽门氏杆菌会产生引起胃发炎的酵素,这些酵素会破坏胃黏膜,减弱胃黏膜保护胃壁的功能。其次,幽门氏杆菌可促使胃部增加胃酸的分泌,提高胃部的酸度。

一方面它使得胃黏膜的保护机制受损,另一方面又促使胃部分泌过多的胃酸,增加胃酸攻击胃壁成功的机会。当胃壁被胃酸腐蚀,就会引发胃溃疡。

幽门杆菌的发现史

幽门杆菌是在年,由澳洲医师华伦及马歇尔所发现,他们两人并因此获得年诺贝尔生理医学奖。

值得一提的是,华伦及马歇尔研究幽门杆菌的过程颇为传奇,传统胃溃疡的观念是——没有胃酸,没有胃溃疡。

因此,一开始医界并不认同幽门杆菌是造成溃疡的主因,甚至连马歇尔的老师都曾质疑他的观点是错误的。

马歇尔为了证明自己的观点无误,还曾喝下了含有病菌的溶液,结果造成严重的胃溃疡,并在短时间奇迹般复原。至此,医界才慢慢开始接受这个观念。

胃癌的危害

根据统计,胃癌一直是国人十大癌症排行榜的前5名,有90%~95%的十二指肠溃疡,和幽门杆菌有关。而有70%~80%的胃溃疡和幽门杆菌有关,胃溃疡中约有7%会转为恶性胃癌。

因长期的溃疡,会导致癌症。所以,WHO宣布胃幽门杆菌为微生物型的致癌物质。

因此可以确定的是,幽门杆菌是溃疡的元凶。根据流行病学调查,小学六年级的儿童,其幽门杆菌血清阳性率约有20%,成年人则提升至50%以上,胃幽门杆菌感染者有10%~20%会罹患“消化性溃疡”,是未受感染者的4倍。

大部分的幽门杆菌带原者,终其一生都没有症状,根据统计其比率达80%~90%,因此只有10%~20%的带原者会发病,促使发病的因素包括食用过多的醋、柠檬、烟、酒、茶、大蒜、油炸食物等溃疡禁忌食物,或是工作压力过大、暴饮暴食及三餐不定时等。

攻克难关

甘草性平,味甘,在传统中医中,甘草有补脾益气、清热解*、润肺止咳、缓急止痛、调和诸药等功效。而在现代医学上,甘草提取甘草酸后留下的甘草富*酮成分有很明确的药用价值,具有抗炎、抗菌、抗氧化、抗溃疡、抗癌等较强的生物活性,尤其对消化性溃疡具有卓越疗效。

由于幽门杆菌是造成胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的发病原因,实验结果提供科学证据,证实甘草确实具有抑制幽门杆菌,预防胃炎、胃溃疡和胃癌的效果。

安胃疡是一种主治胃及十二指肠球部溃疡的中药,主要成分为甘草提取物。

对虚寒型和气滞型患者有较好的疗效。并可用于溃疡愈合后的维持治疗。

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