大肠息肉作为大肠的内表面突出的异常组织，是非常常见的，成年人中，大约有1/3至1/2的患者到50岁的时候，会得大肠息肉。大肠息肉通常没有任何的症状。除非息肉很大，数目很多，或者伴有炎症，患者有可能会出现腹痛，黑便，便血，腹胀，肠套叠，肠梗阻等症状。
虽然肠息肉是一种十分常见的消化道疾病，其发生率可随年龄增长而上升。虽然恶变率仅为6.2%，但现代医学已经明确：超过90%的大肠癌是由肠息肉恶变而来。因此，防控肠息肉是预防大肠癌必不可少的措施。可以说，真的是小息肉，大隐患！本期的科普小视频，医院脾胃一科（消化内一科）副主任医师罗新*医生带您认识大肠息肉的那些事。
一、大肠息肉是什么？
大肠息肉是一类从粘膜表面突出到肠腔内的隆起性病变。人群中总发病率达到1.6％～12.0％，中年后发病率更是高达10%～30%，而且95%以上的大肠癌是从大肠息肉一步步演变而来，因此预防和及时治疗大肠息肉非常重要。
大肠道息肉可分为：肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉
肿瘤性息肉包括：腺瘤性息肉和家族性腺瘤病：以腺瘤性息肉最为常见，是公认的癌前病变，分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种类型。
非肿瘤性息肉包括：幼年性息肉、炎性息肉、增生性息肉。一般不会癌变。
二、为什么会长肠息肉呢？主要与以下因素有关。
1、年龄
随着年龄增大发病率增高，建议50岁以上的人群即使没有任何症状，也有必要做一次肠镜检查。
2、慢性炎症刺激引起黏膜增生而发生息肉；
3、代谢相关的各项因素
包括：超重、肥胖（尤其腹型肥胖）、高脂血症、2型糖尿病、脂肪肝、代谢综合征是大肠息肉发生的危险因素。
4、肠道菌群失调、吸烟、饮酒、高脂肪、高蛋白、低纤维饮食容易发生结肠息肉。国内饮食西化也是结肠癌发病率升高的重要原因。
5、遗传因素，因此，家属中有结肠癌和或多发性大肠息肉的患者，应该积极肠镜检查。
6、慢性便秘，造成肠黏膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。
三、肠息肉有哪些症状？
肠息肉一般没有症状。少数息肉因表面糜烂或被粪块擦伤可以出现无痛性出血。
从发病年龄上看，腺瘤性息肉要比大肠癌早5～10年。腺瘤性息肉的癌变与其大小、形态和病理类型有关。广基腺瘤的癌变率较有蒂腺瘤高；腺瘤越大，癌变的可能性越大；腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变的可能性越大。
四、肠息肉的治疗
为了预防大肠癌的发生，肠镜检查非常重要，发现大肠息肉应该尽早治疗，目前肠镜下切除息肉的技术已经非常成熟，例如氩气刀烧灼术、内镜下粘膜切除术和剥离术等等，大多可以将息肉完整切除。
罗新*，脾胃肝病一科副主任医师，医学硕士，硕士学习期间师承于陕西省名老中医曾升海主任医师，在西安医院进修消化内科及消化内镜专业各半年。为长安米氏内科流派传承人，拜师于龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授。
从事消化系统常见病、多发病、危重疑难病的中西医临床诊治工作10余年，熟练胃肠镜操作与诊断。擅长中西医结合诊治慢性胃炎，消化性溃疡，消化不良，胃食管反流病，腹泻，便秘，炎症性肠病，消化道出血等胃肠道疾病；各种类型肝炎、肝纤维化、肝硬化，胰腺炎，糖尿病，甲状腺等疾病；以及消化系统肿瘤、息肉、癌前病变的中医防治。
来源：医院
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