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《中国药业》
年12月25日第29卷第Z2期
聚桂醇治疗上消化道出血的护理对策
赵卫卫，王园飞，张姗姗
医院消化内镜中心，河南郑州
摘要
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目的:探讨聚桂醇治疗上消化道出血的用药护理。
方法:医院年5月至年6月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者28例，采用聚桂醇注射治疗并进行护理干预，观察止血效果。
结果:28例非静脉曲张性上消化道出血患者均通过内镜下止血治疗方式，并进行相应护理，止血成功率为.00%，术后2例患者出现发热，给予退烧处理后降至正常数值，发热原因可能为周围循环衰竭、致热原等，使得患者的体温调节中枢功能出现障碍，均未感染，均未出现严重并发症。随访6个月，1周内有3例出现再出血现象，进行内镜下钛夹处理保守治疗后2例明显好转，1例接受外科手术继续进行治疗，近期再次出血率为10.71%，其余患者均未再次出血，也无死亡病例。
结论:聚桂醇治疗上消化道出血，并给予相应护理，结果疗效显著。
关键词/p>
上消化道出血；聚桂醇；护理对策
消化道出血为隐匿性疾病，增加了治疗与诊断的难度，若不对其进行及时而有效的处理，易导致休克或死亡［1］。临床非静脉曲张性上消化道出血具有高达6%～10%的病死率［2］。临床治疗应以早期止血为主要止血方式，主要以抑酸药与急诊内镜下治疗作为主要治疗手段，不同的治疗方式各有优劣，聚桂醇注射液在非静脉曲张性上消化道出血的治疗过程中效果显著。本研究中探讨了聚桂醇治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及护理措施，现报道如下。
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资料与方法
1.1一般资料
选取我院年5月至年6月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者28例，其中男19例，女9例；年龄38～81岁，平均（53.32±11.56）岁；mL失血者4例，～0mL失血者15例，0mL失血者9例；2例糜烂出血性胃炎，16例十二指肠溃疡，3例胃黏膜破裂出血，7例胃溃疡，患者均出现黑便、呕血症状。
1.2方法
结合患者具体病情，在出血点位置处与环绕出血点位置处进行硬化止血，给予10mL聚桂醇注射液，根据出血情况不能超过15mL聚桂醇，先在出血点注射5～6mL硬化剂，观察出血是否停止，插入内镜到胃腔内以实现精准用药，同时将胃内液体与气体吸除干净，对局部出血点进行2～3min镜身压迫注药，使用静脉内联合注射的止血方式。
术前准备：护理人员分析患者血型，据此建立静脉通道，必要情况下进行加压输液以保证血压，按医嘱准备相应急救药品与相关设备。协助医师做好相应的准备工作，必要情况下对患者注射10mg安定。抽吸胃内积血与积液。为了达到良好的止血效果，在给药后禁止饮食，避免其他药液注入影响疗效。
食管-胃曲张静脉硬化治疗护理：对患者进行尿常规、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等血生化、血常规等指标，全面体检，掌握患者的身体情况。硬化治疗总剂量不超过35mL，运用环绕注射法处理曲张静脉，采用闭塞曲张静脉操作方式，硬化注射过程中在喷门周围位置处选择2～4个点，同时在操作过程中密切
