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又一起口头医嘱处理不当引发的不良事件护 [复制链接]

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9月份的天气渐渐转凉,可急诊从未停下忙碌的脚步。从分诊台到抢救室排满了来看病的患者,兴许因为病情的原因,大多患者都很烦躁,还时不时的从嘴里冒出几句不耐烦的话语。可我们的医护人员并未在意,不仅要处理紧急情况,还要安慰患者。可他们并没有丝毫怨言。大约中午一点三十分左右,正是急诊忙碌的高峰期。观察室里的患者家属突然来到护士站,说患者还是恶心难受呕吐不止。观察室里的患者一个小时前被送到急诊来,诊断为消化道出血。护士听到后赶紧通知大夫,大夫看过患者后,口头医嘱胃复安10mg静滴,护士误将胃复安10mg静滴听成了胃复安10mg肌注。大约半小时后,患者恶心呕吐未减轻,护士再次核对医嘱时发现胃复安用法执行错误,急忙报告医生,进行下一步治疗,并严密观察患者病情。解析:急诊在非抢救情况下,护士该不该执行医生的口头医嘱从医生角度上来看急诊科患者多,杂,乱,忙。有时候病情比较急,来不及下医嘱,所以执行口头医嘱,等到执行结束后在补上。在患者病情变化的时候,就是属于抢救情况。下口头医嘱,也不算违反操作流程。从护士角度上来看护士守则上明确规定,除抢救情况下,护士不得执行医生的任何口头医嘱,况且急诊虽然忙,病情比较急,还是先下医嘱,核对医嘱再执行比较好。这样才会减少不良差错事故的发生相信各位护理同行们都有过这样的疑问,尤其是在病房夜班的时候。医生在更衣室休息,或是在别的科室处理患者病情,本科室患者突然不舒服,在没有下医嘱的情况下,大部分都是会执行口头医嘱。可是看似简单的一件事情,其实存在着很大的隐患。护士应如何避免这种事件的发生在发生的本次案例中,虽然护士有委屈,但是却是违反了操作流程,耽误患者病情是事实,当班护士只能忍气吞声,默默忍下。急诊工作病情教急,较杂,所以处理起来也是比较吃力。可这并不能成为犯错的理由。本次案例中,虽说护士医生都有责任,但大部分责任还是在于护士,处理医嘱不当,导致患者耽误病情是事实。为了避免此类事情发生,我们要医护方面协调好,不到抢救情况下,不得执行口头医嘱,另外护士也要提升个人的专业知识能力。避免此类事情的发生。本次案例虽然不大,但却能给大家警示。每件案例,都是前辈们用泪水与苦恼换来的经验与教训,请大家引以为戒,避免此类事情的发生。
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