男子反复便血两年,只因小肠壁内存暗室 [复制链接]

极目新闻记者廖仕祺

通讯员马遥遥

男子反复便血两年，期间出现多次大出血，“元凶”隐匿难寻。近期，男子因再次大量便血、晕厥，家人紧急将他送至武汉市中心医杨春湖院区。该院消化内科团队在小肠镜下仔细探查，找到出血病灶为小肠憩室。止血后，专家成功进行腹腔镜手术，为患者解除后顾之忧。

家住新洲区的郑先生（化姓）今年62岁，不明原因地反复便血已有两年，还多次出现消化道大出血。然而，两医院都未能明确病因。半个月前，郑先生再次出现大量便血并晕厥。由于失血量大、病情危重，医院经抢救稳住病情后，将医院杨春湖院区救治。

郑先生入院后仍有大量便血，杨春湖院区消化内科副主任医师马松林立即为他进行急诊胃镜、肠镜检查。虽然没有见到活动性出血灶，但马松林仍仔细探查，在回肠末端发现了积血，考虑为小肠出血的可能性大。

由于郑先生再次出现大出血，且出现心率快、血压下降等循环血容量不足的表现，在医务处、麻醉科、胃肠外科、输血科等协助下，病房和消化内镜中心做好充足准备，全力抢救患者。在一边输血、输液维持郑先生循环稳定，消化内科团队同时为郑先生进行了急诊小肠镜检查，杨静医生在未清洁肠道的情况下细致检查，最终在距回盲瓣约90厘米处找到出血病灶，为小肠憩室并出血，有活动性出血，随后进行了小肠镜下止血处理，郑先生转危为安。

一周后，郑先生的病情恢复稳定。杨春湖院区胃肠外科张涛主任医师为郑先生进行了腹腔镜手术，顺利切除了长约5厘米的憩室，为他解除了后顾之忧。

专家介绍，小肠憩室是一种少见的先天性小肠畸形，表现为末段小肠肠管上多出一个囊袋状突出，如同小肠上长了一间“暗室”，普通检查根本发现不了。大多数人可以终身无症状，但一旦发病很容易出现穿孔和大出血，严重时可危及生命，大多数患者都是幼儿或青少年。这个疾病的诊断是个大难题，而小肠镜技术是解决这一难题的秘密武器。

专家提醒，幼儿或青少年如出现不明原因的便血、腹痛等情况，医院就诊，明确是否存在小肠麦克尔憩室，做到早发现、早诊断、早治疗。

（来源：极目新闻）

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