中科白癜风医院用疗效说话 http://www.yunweituan.com/m/最初的肠息肉是大肠（即结直肠）中一块普通的正常肠黏膜，每天兢兢业业地为人体吸收水分和营养，并抵挡肠道中的细菌等有害物质。周边并肩作战的黏膜兄弟会一批批地脱落死去，由新生的肠上皮细胞代替，以完成肠粘膜的更新，而肠息肉却依旧存在，目前认为是基因表达发生了改变，癌基因表现力增加，而抑癌基因的工作出了问题。
不知不觉，肠息肉生长的速度变得很快，粘膜表面无法提供足够的空间，于是肠息肉只能向外生长，变成了突出于肠粘膜平面之外的一个“肉球”。突出于肠腔的表面有时会因摩擦而破裂出血，导致大便带血，人们觉得只是痔疮发作，一时工医院做进一步的检查。
不被理会的肠息肉生长速度越来越快，贪婪地汲取着营养，新生的细胞长得和以前也不一样了，出现了生长能力更强的不典型增生，并逐渐恶变。肠息肉战胜了身体的防御机制后肆意扩张，吞噬破坏着曾经生长的家园，并妄图通过血道和淋巴道，侵犯人体的全身，此时肠息肉彻底沦为“侵袭性肠癌”。
息肉家族有很多种病理类型，腺瘤性息肉是最常见、也最易发生癌变的一种息肉。还有炎性息肉、错构瘤性息肉、增生性息肉等，炎性息肉和增生性息肉的癌变风险很低。
此外，是否易发生癌变还与发现时息肉的大小、外观、遗传背景、生长速度等有关。体积较小、带蒂的息肉多属于良性，宽基广蒂的息肉容易癌变；生长速度快、有遗传倾向的息肉容易癌变；息肉数目越多，癌变风险也越高。
电子结肠镜是发现肠息肉的唯一有效检查手段，任何检查都无法替代。
在肠镜发现息肉以后，可通过圈套器切割、电灼、氩气刀凝除等方式切除息肉。能够在肠镜发现并完整切除的息肉，绝大多数都是良性的，因此，早发现、早治疗，将癌变风险扼杀在摇篮里。
肠镜切除的息肉会进行病理切片检查。如果病理结果显示息肉已经癌变了，那么需要注意以下两点：
①如果癌变病灶同时满足局限于粘膜和粘膜下层以内、切除完整、切缘阴性且组织学特征良好，可随访观察。但是早期结肠癌有5%-10%局部淋巴结转移的可能性，是否需要追加根治手术，需要由专科医师评估判断。
②如果未能完整切除、切除标本破碎无法评估、或具有预后不良的组织学特征，则需进行进一步的肠道手术治疗。
大肠癌最多的症状就是没有症状。肠道息肉及大肠癌一般没有相关症状。很多患者在确诊大肠癌，即便已经出现了远处转移，也没有临床表现，癌胚抗原CEA不升高。
定期进行肠镜检查，是发现肠息肉，发现肠癌的唯一途径。很多预防大肠癌的方法是无效的，唯一预防肠癌的方法是进行定期肠镜检查，防患于未然。
如果您超过45岁，或者有大肠肿瘤家族史（近亲属有大肠癌或肠息肉），或者出现疑似症状（便血、黑便、腹泻、排便习惯改变、不明原因的消瘦贫血等），或者既往检查有高危因素（以往发现有大肠息肉、炎症性肠病、血吸虫病等），建议您进行肠镜检查。
医院肛肠外科的大肠癌诊疗特色鲜明，为患者提供规范化、个体化、精准化的全过程管理的大肠癌闭环诊治新模式。
（上海交通大学医学院附属医院肛肠外科供稿）
