便血、排便困难、排便疼痛等是痔疮的典型症状,这种病虽然让人很尴尬很讨厌,但是大家都觉得对于性命无碍,往往自行处理,或是去药店买点儿药,草草了事。
殊不知,这种便血症状可不是痔疮特有的,直肠癌也有类似症状。
临床上有80%的直肠癌患者,由于与痔疮症状类似,首诊会被误诊或漏诊,这也是很多直肠癌一经发现就是中晚期的原因,为此很多人付出了惨痛的代价!
我们一起先看看下面这个病例吧!
便血当痔疮,30小伙确诊直肠癌
靓仔小王,年满30,*府公务员,妻子贤惠美丽,3岁的儿子活泼可爱,家庭幸福美满。
一年前,开始大便带血,认为是痔疮,陆陆续续食用了不少治疗痔疮的药物,时好时歹,淅淅沥沥,总不断根。
年1月19日在肛肠科大夫的一再劝说下,才不情愿地做了肠镜检查。
检查前,小王还满不在乎,信誓旦旦地说:“我这就是痔疮,肯定没别的事儿,有必要做肠镜么?”
结果,镜子刚进了10cm,就发现了异常情况
当时考虑低分化浸润癌,1月20日,病理结果出来了:“(直肠距肛缘10cm处)小细胞恶性肿瘤,倾向于低分化癌,建议免疫组化进一步分类”。
且不说小王的妻子如何面对这一结果,三岁幼儿情何以堪,令人扼腕叹息的是,如果在便血初期,不自以为是,引起重视,就做个肠镜,结果是不是会更好些呢?
痔疮症状
痔疮是肛肠科中最常见的疾病,也是人们听得最多的疾病。不同分期的内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血,严重时可能会有喷溅血出现。需要注意的是,外痔一般无大便出血表现。
直肠息肉症状
直肠低位息肉的典型症状为无痛性大便出血。即排便时出血,但是一般血液与粪便分离,不会混合在一起,排便结束后停止,量多少不等,如果息肉位置高、数量多,有时血液也会与粪便混合。
多发性肠息肉
多发性肠息肉又称家族性腺瘤性息肉病,多发性息肉多与遗传、饮食、炎症刺激因素有关,且早期症状并不明显。常见的症状有腹泻、腹痛、便血。便血常持续,后期伴有恶变。若继发感染,以上症状则加重,大便稀软、味臭、带有泡沫,有时带粘液脓血。亦有大便秘结伴里急后重感。此外若位于直肠下端较大瘤体,便后可脱出肛外,呈暗红色、乳头状肿物。
结肠癌症状
分左、右结肠癌,结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、*素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中*症状。
直肠癌症状
早期直肠癌多数无症状,但是随着大肠癌的生长,到一定程度上会出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘腹泻等问题。待到后期,直肠癌会使大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。
电子直乙肠镜筛查
电子直乙肠镜检查是目前肛肠外科常用的检查手段,对于鉴别痔疮出血和直肠癌出血非常有效,对于直肠肿物活检病理诊断也有重要临床意义。电子直乙肠镜检查具有出色的专业性能和简单实用的操作方法,完全符合临床检查快捷、安全、舒适的要求。
电子直乙肠镜筛查的重要性
直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是痔疮、息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠的最多,占全身恶性肿瘤的15%,占肠癌的75%,约50%发生在直肠,所以直乙肠镜在临床上的应用是至关重要的。
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