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PCNSL患者治疗后静脉血栓栓塞和大出血 [复制链接]

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原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种发生于脑和脊髓,而没有全身其他淋巴结或淋巴组织浸润的淋巴瘤。它是一种比较少见的淋巴瘤,约占中枢神经系统肿瘤的0.3%~1.5%。它不同于全身性淋巴瘤的中枢神经浸润,病变仅限于中枢神经系统,即脑和脊髓。

对于PCNSL患者的治疗,主要有放射治疗、化学治疗和手术治疗。目前,术后放疗是PCNSL患者的常规治疗之一,平均生存时间为8~18个月。曾有研究显示,单独手术治疗的生存时间与手术后放疗相比为4.6vs15.2个月。但PCNSL患者静脉血栓栓塞症(VTE)和大出血的发生率很高。

来自萨克拉门托加州大学戴维斯医学院的研究人员利用加利福尼亚州癌症登记处名PCNSL患者的住院数据(年至年)确定了VTE和大出血的累积发病率。

研究人员发现,12个月内静脉血栓栓塞和大出血的累计发生率分别为13.6%和12.4%。与化疗和放疗相关的VTE风险增加。与肺栓塞和近端深静脉血栓形成相关的大出血风险增加,可能是由于抗凝。死亡率增加与肺栓塞和大出血有关。

对PCNSL患者VTE和大出血的临床预测模型的开发也可能有助于指导血栓预防的决策,从而减轻高危人群对治疗性抗凝的需求。

来源:HighincidenceofvenousthromboembolismandmajorbleedinginpatientswithprimaryCNSlymphoma

《血管与腔内血管外科杂志》

.11.23

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