皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/180416/6172003.html近年来，肠癌的发病率不断升高，而且发病年龄越来越低，很多年纪轻轻的人也饱受肠癌折磨。
其实，在肠癌发生前，通常会有一种癌前病变——肠息肉。
大多数的肠道恶性肿瘤，都是由肠息肉恶变而来。所以，很多人查出肠息肉后感到恐慌不安。
这息肉就跟韭菜一样，切掉一茬，又长一茬，来来回回总是切不干净，一复查就能找到新的，让人又气恼又无奈，不知道是怎么回事？
那么，到底什么是大肠息肉？肠息肉严重不严重，需不需要切呢？
今天给大家普及一下关于肠息肉的相关知识。
1什么是大肠息肉？
息肉其实就是块多余的“肉”，或叫赘生的“肉”，肠息肉就是肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。
它们没有一个相同，有的长得像蘑菇，有的像桑葚，有的则像小山包；数量上可从一个至数个不等，甚至整条肠子都是，若某一部位有两个以上的息肉，就是“多发性息肉”。
息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种：炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。
检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜（包括病理）检查并在肠镜下进行干预治疗。
2怎么明确肠息肉性质？
肠镜下从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性：
一般来说，带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的。
而黏膜下扁平的，直径较大(大于2cm)，表面有出血、溃疡，镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。
肠镜下只能根据息肉的形态作出大概而模糊的诊断，正确的处理是将息肉完整切除送病理检查，以最终判定息肉的性质。病理结果才是息肉诊断的“金标准”。
3大肠为什么会长息肉？
其实，肠息肉绝对不是无缘无故找上你，除非你符合以下这几点：
①饮食性因素
长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。
②胆汁代谢紊乱
胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加。
③遗传因素
在结直肠癌患者中，约有10%的患者具有家族患癌病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。
④肠道炎性疾病
结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。
⑤其他疾病
免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、癌症放疗患者及肥胖人群的发生率较高。2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。
4长了息肉会有哪些表现？
大多数体积较小的息肉没有症状，只是在肠镜检查或腹部手术时候发现；
当息肉长大后可能有以下表现：
1.典型症状
间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见；
继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门。
2.其他症状
少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛症状。
3.诊断依据
①便血或黏液脓血便史。
②肛诊或肠镜发现息肉。
③钡灌肠见多少不一充盈缺损。
④病理检查可确诊。
5哪一种肠息肉容易发生癌变？
我们会将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。
非肿瘤性的息肉一般就不会发生癌变，主要包括：
幼年性息肉：常见于幼儿，大多在10岁以下。常发生直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤。
炎性息肉：又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。
腺瘤性息肉是公认的癌前病变。腺瘤性息肉可分为三种类型：
管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最见。
腺瘤性息肉有一定的癌变机会，是癌前病变，应积极处理。大肠腺瘤演变成癌所需的时间为5～15年。并非所有腺瘤都会发生癌变。
大肠腺瘤癌变的影响因素包括：
腺瘤大小、数目、组织病理学类型、大体类型、不典型增生程度及腺瘤患者性别年龄等因素。
6肠息肉恶变时间是多久？
从发病年龄上看，腺瘤性息肉要比大肠癌早5~10年。据Morson在年发表的腺瘤到癌发展理论认为，这个时间约为10年。
但据最新的一些文献报道，从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，平均在5~15年。
7发现肠息肉怎么办？
肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物，在未作病理检查这个“金标准”之前，一切诊断只是猜测，不切除它，留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。
若是恶性，危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变，则相当于一个“定时炸弹”，随着息肉的增大，数目的增加，癌变机会也迅速增大，直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。
即使是炎症性息肉，对身体的危害性虽然小些，但随着息肉的增大，也可能带来一系列临床症状。
所以一旦发现肠息肉，一般来说建议大家要及时切除，但具体情况还是要遵医嘱。
还需要注意的是，就算切除了肠息肉，但它易复发！！
这是因为肠息肉切除后，导致肠道长息肉的原因或环境并没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉。
8平时生活中需要注意哪些呢？
1、饮食方面
建议尽量少吃红肉，减少辛辣、油炸、肥腻、高蛋白及刺激性食品摄入，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅且有规律，避免因低纤维素导致的便秘习惯，便秘越久，越容易刺激息肉增大或息肉复发。
2、定期体检
每年做一次体检。一般来说，从40岁开始，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都要做一次肠镜检查。
3、生活习惯方面
要戒烟、酒；养成及时排便的习惯，及时排便可以帮助我们及时排出体内所产生的废物和*素，减少肠胃负担，保持体内消化系统的良好规律，提高身体对营养物质的吸收和新陈代谢的效率。
4、适当运动
研究表明，肥胖人群发生肠息肉的风险更高，该类人群往往缺乏锻炼、体质较差建议大家要养成规律运动的习惯，加强体育锻炼，增强体质，尤其要将体重控制在合理范围内。
9切除后需要怎么办？
息肉切除后要定期复查结肠镜检查，因为息肉切除后是会再长的。
若发现癌变的息肉，切除后应进行更加密切的复查。同时，如果曾经有结肠息肉病史、家族史的患者，也应该加大复查频度。如再次发现生长出来的息肉，或者因为上一次肠道准备不充分、检查没有完成这一次重新发现了息肉，还是要再次治疗的。
我们常说“癌症是种慢性病”，从无到有往往需要很长的时间，肠癌也是一样，息肉癌变的时间较长，一般需要5~10年，现在预防还来得及。
良好的生活习惯固然重要，平时的体检也很关键，如果实在不放心，建议预约做个肠镜检查，早发现，早治疗！
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