医疗动态医院完成首例胃十二指 [复制链接]

1月20日，医院内科二病区消化科主任杨友鹏，完成首例胃十二指肠复合型出血内镜下止血术。

患者为68岁老年男性，既往有陈旧性心肌梗死、肾功能不全、陈旧脑梗死等病史，常年口服药物改善心肾功能。入院前两小时于家中呕血约毫升，医院急诊科。来诊后，急诊科主任魏海东等医护人员快速评估患者病情，考虑急性上消化道出血，病情重，出血量大，血压和心率提示处于失血性休克边缘状态，收入消化科病房。

杨友鹏查看患者后，在快速补液的基础上，果断建议行急诊胃镜以明确上消化道出血病因，和患者家属沟通同意签字后，迅速进行胃镜诊疗，内镜下显示胃底临近贲门2cm处可见两处长1.5-2.0cm纵形新鲜裂隙样溃疡出血灶，该患者按上消化道出血的改良Forrest分级，属ForrestⅠb级活动性渗血，反转胃镜调整角度予金属夹果断夹闭出血灶，止血效果立竿见影。另外，十二指肠球部可见巨大溃疡直径2.0厘米，中央见血管断端，予肾上腺素粘膜下注射止血治疗，同时凝血酶喷洒止血，后经观察未再明显渗血。

这是医院首例独立完成的急诊内镜下对复杂性急性重症上消化道出血患者止血治疗。内镜下止血是治疗上消化道急性大出血的一种技术，其止血效果往往能立竿见影，疗程短，并发症少，是减轻或消除上消化道出血的重要手段之一。消化科主任杨友鹏将始终发扬以病人健康利益至上的医德情操，以其精湛的技术为患有消化道大出血的患者服务。

文：王明媛

编辑：徐姣祎

审核：韩爽