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肠道溃疡、狭窄患者接受胶囊内镜检查后腹部造影发现高密度阴影
文献来源:ClinGastroenterolHepatol.Oct;18(11):e-e
特别声明:本文属于医学专业文章，仅供医疗专业人员学术交流。不适合作为非专业人士疾病教育或科普用途。病例报告：
一名30岁男性，因间歇性腹痛和腹泻2.5年，来医院就诊。
医院多次检查炎症标志物，结果均为阴性。胃镜和结肠镜检查，未见异常。
患者接受了胶囊内镜检查（CE），结果显示小肠内有多个狭窄和溃疡病变。
患者入院之后，在胶囊内镜检查18天之后，进行了2次钡剂造影剂灌肠，结果显示胶囊内镜停留在回肠的一处狭窄病变部位（图A，黑色箭头指向该胶囊内镜）。
于是患者选择等待观察。
在胶囊内镜检查后第58天，仍然可以观察到腹部的高密度阴影（图B）。
于是，对该患者进行了肠镜检查，尝试去除“碎片化的胶囊内镜”，但尝试失败了（图C）;。
在胶囊内镜检查后的第83天，安排了患者进行剖腹探查手术，取出滞留的胶囊内镜。但在手术前的腹平片检查中，没有发现滞留的胶囊内镜，因此手术被取消。
再次仔细检查胶囊内镜检查后1个月的计算机断层扫描（CT）检查结果，发现在回盲肠部位有一个高密度阴影（图D）。
这一部位的高密度阴影，被发现不是“破碎的胶囊内镜”，而是残留在该病变部位的钡剂造影剂。在随后的40多天的时间，钡剂被逐渐排出。
因此，根据患者临床和内镜表现，结合非特异性炎症改变的活检组织学发现，该患者最终诊断为：
隐源性多灶性溃疡性狭窄性肠炎(CryptogenicMultifocalUlcerousStenosingEnteritis）。
（本文仅供个人学习）
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