预防大肠癌从认识大肠息肉开始
生活中人们谈癌色变，但其实有些癌症是可以预防的，比如大肠癌，因为在大肠癌发生前，肠道常常存在很长时间的大肠息肉，这是一种有可能转变成癌症的病变。
那么对于大肠息肉
我们还需要了解什么？
还有哪些预防知识不可忽视？
今天，我们邀请医院消化科主任陈光侠为大家解答疑问。
陈光侠
医院消化科主任
医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，学科带头人
熟练掌握电子胃肠镜、超声内镜的诊断及内镜下治疗，掌握本专业常见病多发病的诊治，对消化科相关疑难危重疾病如重症胰腺炎、难治性溃疡性结肠炎、克隆恩病、原发性胆汁性肝硬化、非硬化性门脉高压症、慢性胰腺炎、胃食管反流病、胃肠道淋巴瘤、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤、肝硬化消化道出血等疾病的诊断治疗有着丰富的经验；在内镜下微创手术治疗方面有特长，擅长内镜下超声诊断技术，胃镜下黏膜切除术（EMR）、黏膜剥离术（ESD）、胃全层切开术（EFR）、黏膜下经隧道肿瘤剥离术（STER）、食管胃底静脉曲张套扎术、食管胃底静脉曲张组织胶及硬化剂治疗等多种内镜下微创手术。
大肠息肉有什么症状？
不是所有有息肉的病人都有临床表现，有的人已经长了很多息肉，但是没有任何的症状，当然也有部分患者会有一些症状，比如说腹部不适、隐痛，大便习惯和性状的改变、腹泻、便秘等等。如果息肉比较大，病人还会有血便的情况。
如何早期发现和处理大肠息肉？
肠息肉，最主要的是靠结肠镜的检查。根据检查的情况，考虑两点：一是如果息肉现在还属于良性期，还没有癌变；第二，它是在我们的内镜可切除的范围之内，我们考虑首选的治疗还是内镜下切除。
息肉切除就能一劳永逸？
息肉切除就能一劳永逸？其实这是完全错误的认识。据研究结果显示，息肉切除后复发率是比较高的。
因为随着你年龄的增长，还会有一些新的息肉出现，所以需要我们去定期的复查肠镜。
当然不同的情况，我们去定期复查的时间也不一样。比如说患者如果第一次发现息肉，息肉的量比较多，比如说大于5~10个以上，或者每一个单个息肉的大小还比较大，大于1公分，那么这样的病人至少每年要进行一次肠镜的复查。如果说这个患者他本身有这个结肠癌的家族史，这个检查的时间还要进一步地缩短，缩短到更短的时间进行复查。
所有大肠息肉都会发生癌变吗？
大肠癌的发生90%以上都是大肠息肉演变而来的。息肉分为几种，一种是炎性息肉，这种息肉它的癌变率是比较低的，除非这个息肉很大，大于2公分，才有一定的癌变几率。还有一种是腺瘤型息肉，腺瘤性息肉又包括如下：一个叫管状腺瘤，一个叫绒毛状腺瘤，还有一种混合性就是绒毛管状腺瘤，这几种息肉都是癌变率比较高的，有统计说40%-75%以上都会癌变，所以像这种腺瘤型息肉的患者一定要定期去复查。
生活中如何预防？
第一、合理的膳食，饮食上要低脂、粗纤维，食用大量新鲜的蔬菜水果。
第二、加强体育锻炼，有助于预防这样的疾病。
第三、少吃油炸、油煎还有烟熏食物。
最后，加强无症状的筛查，也就是说大于50岁，尤其是对一些高危患者，大家要有普查的意识，定期做肠镜的筛查，尤其是如果有什么症状，一定不要害怕肠镜检查带来的痛苦，一定要去敢于去正视去面对，然后进行大肠镜的筛查。
肠镜检查
有些人认为肠镜检查比较痛苦，总是不太愿意主动去做检查。陈主任介绍说，目前已经提倡舒适化检查，肠镜检查没有大家想象的那么痛苦，可以选择无痛肠镜进行检查。
最后陈主任再次特别提醒朋友们：
肠镜检查对于患者来讲，是获益率最大的检查。因为大肠癌90%以上都是肠道息肉引起的，对于大肠息肉一旦经肠镜检出，在内镜下就可以把它完全切掉，即使癌变了在早期也可以进行微创切除。即使在进展期，只要没有远处转移，手术治疗的预后也是非常好的，但前提是一定要加强筛查，预防为主。
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