通过肺和大肠相表里，谈清泄肺热的应用
再谈“疗程”过去大夫看病都是一天一诊脉，根据患者的脉证，随时增减药物，无所谓疗程，对于一些非外感疾病病顶多开3—7天的药，而需要慢慢调理的疾病，要做成丸剂，才能长期使用。因为中医讲“汤者荡也，丸者缓也”，不是随随便便就使用的。现在的一些中医大夫，动辄就开一个月的汤药，甚至两个月三个月，我真的不理解，别说身体有病，就是没病这么吃中药也会吃坏的。中医认为，天地为阴阳，而人居其中，人得天地阴阳之气最为平和中正，而其他万物，都各秉天地阴阳之偏性，要么偏寒，要么偏热，当然还有其他的性质分类，但是都不像人类所秉承的那样中正，而是各有所偏。中医治病就是用药物的偏性纠正人体的偏性来起到治疗作用的。《*帝内经》中说“大*治病，十去其六；常*治病，十去其七；小*治病，十去其八；无*治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之。无使过之，伤其正也”。所以中医无所谓疗程，懂得这些到理，并且身体力行，这样才会减少发病的机会。如此赘述，只是希望大家不要断章取义，要有一个基于中医思维的基本认识，至于“疗程”一说，无所谓有无，只有基于这种实事求是的态度，才能真正服务于临床，实实在在的解决临床中的各种问
中医的导引术是非常重要的保健方法之一，简单易学效果好。导引分为内导引和外导引，我们”三和书院”刘力红老师教我们的是内导引，主要在任脉上下按摩，而大家非常熟悉的“八段锦”是外导引，内外结合效果更好。通过导引，能把五脏六腑都调动起来，防病祛病，是最廉价最安全的保健之术。
五脏六腑之间，肺和大肠相表里，因此我们在禽病临床中会经常发现这个现象，上呼吸道比较重的时候，往往粪便较干燥，而应用一些通肾药粪便变稀了之后，呼吸道症状就会减轻。比如传支，在出现肾型传支水样便后，呼吸道症状马上就缓解了，有点釜底抽薪的感觉。
同样现在最常见的高热证候，往往是因为外邪侵入，从卫分传到气分，热邪闭郁于内，形成热邪壅肺证候，但大家会发现，在呼吸道证候变重的几天后，粪便也会发干，这就是肺热向肠热传变的现象。因此我们在清泄肺热的时候，一定要考虑到肠热的问题，通过清泄肠热来实现“釜底抽薪”的作用，这是利用五脏六腑之间的表里关系来实现治疗疾病的目的。
纯中药制剂“清瘟解*口服液”和“公英青蓝合剂”，都有这个作用，但跟“公英青蓝”更适合于高热不下，可以配合其它药物；而“清瘟解*”则兼具清瘟解*和清泄内热的作用，是治疗因外感引起的高热证候的首选药。
中医药是个取之不尽用之不竭的大宝库，不但能服务于人类，对于动物疾病的保健预防治疗同样卓著，前提一定要有整体恒动的中医思维，要对传统文化有一个深度的认同。
《最实用的中医小课堂》示从容论篇（2）雷公曰：于此有人，头痛、筋挛、骨重，怯然少气，哕、噫、腹满、时惊不嗜卧，此何脏之发也？脉浮而弦，切之石坚，不知其解，复问所以三脏者，以知其比类也。帝曰：夫从容之谓也，夫年长则求之于腑，年少则求之于经，年壮则求之于脏。今子所言，皆失八风菀热，五脏消烁，传邪相受。夫浮而弦者，是肾不足也；沉而石者，是肾气内着也；怯然少气者，是水道不行，形气消索也。咳嗽烦冤者，是肾气之逆也。一人之气，病在一脏也。若言三脏俱行，不在法也。雷公曰：于此有人，四肢解堕，喘咳血泄，而愚诊之以为伤肺，切脉浮大而紧，愚不敢治。粗工下砭石，病愈，多出血，血止身轻，此何物也？帝曰：子所能治，知亦众多，与此病失矣。譬以鸿飞、亦冲于天。夫经人之治病，循法守度，援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守圣。今夫脉浮大虚者，是脾气之外绝，去胃外归阳明也。夫二火不胜三水，是以脉乱而无常也。四支解堕，此脾精之不行也。喘咳者，是水气并阳明也。血泄者，脉急血无所行也。若夫以为伤肺者，由失以狂也。不引比类，是知不明也。夫伤肺者，脾气不守，胃气不清，经气不为使，真脏坏决，经脉傍绝，五脏漏泄，不衄则呕，此二者不相类也。譬如天之无形，地之无理，白与黑相去远矣。是失我过矣，以子知之，故不告子，明引比类从容，是以名曰诊轻，是谓至道也。雷公说：在此有这样的病人，头痛，筋脉拘挛，骨节沉重，畏怯少气，哕噫腹满，时常惊骇，不欲卧，这是哪一脏所发生的病呢？其脉象浮而弦，重按则坚硬如石，我不知应如何解释，故再问三脏，以求能知如何比类辨析。关于疗程，我个人认为，确实是西医的专利。没学中医之前，遇到疾病，我在治疗的时候，往往是先给开三天某某药，用完后再给三天的其它药，这叫治着看。比如病*性感冒（无论风寒风热），如果没有继发感染，先给三天的抗病*药（过去用的大多是西药抗病*），用完后根据实际再给三天的抗菌药，有时甚至再给三天的通肾药，这是比较普遍的用药方法。而学完中医后，我再也不这样开药了。比如同样是这个疾病，我先辨寒热，不考虑是不是什么病*，辨证完后，如果是风寒引起的，那直接用辛温解表或扶正解表的药，用三天有的甚至两天就好了，没有继发感染（风寒感冒基本没有继发感染，除非是鸡雏有问题），不需要配合抗感染药物。如果是风热或热*造成的，根据病邪侵袭机体的程度，可以考虑用辛凉解表或清泄肺热或清热解*等药物，也可以根据发热的程度增减清热药物的用量，或根据继发感染的程度来适当配合抗感染药物，因此也不存在几个疗程的问题。所以中医是一种思维方式，是科学方法论，能够很好解决我们用西医所不能或解决得不理想的一些问题，是能够起到执简驭繁作用的大智慧。中医是道，而非术[太阳][太阳][太阳]*帝说：这应从容进行分析。一般的说，老年人的病，应从六腑来探求少年的病，应从经络来探求；壮年的病，应从五脏来探求。现在你只讲脉证，不谈致病的根由，如外而八风之郁热，内而五脏的消烁，以及邪传相受的次第等，这样就失去了对疾病全面理解。脉浮而弦的，是肾气不足。脉沉而坚硬如石的，是肾气内著而不行。畏怯少气的，是因为水道不行，而行气消散。咳嗽烦闷的，是肾气上逆所致。这是一人之气，其病在肾一脏，如果说是三脏俱病，是不符合诊病的法则的。雷公问：在此有这样的病人，四肢懈怠无力，气喘咳嗽而血泄，我诊断了一下，以为是伤肺，诊其脉浮大而紧，我未敢治疗，一个粗律的医生治之以砭石，病愈，但出血多，血止以后，身体觉得轻快，这是什么病呢？*帝说：你所能治的和能知道的病，已经是很多的了，但对这个病的诊断却错了。医学的道理是非常深奥的，好比鸿雁的飞翔，虽亦能上冲于天，却得不到浩渺长空的边际。所以圣人治病，遵循法度，引物比类，掌握变化于冥冥莫测之中，察上可以及下，不一定拘泥于常法。令见脉浮大而虚，这是脾气外绝，去胃而外归于阳明经。由于二火不能胜三水，所以脉乱而无常。四肢懈怠无力，是脾精不能输布的缘故。气喘咳嗽，是水气泛滥于胃所致。血泄，是由于脉急而血行失其长度。假如把本病诊断为伤肺，是错误的狂言。诊病不能引物比类，是知之不明。如果肺气受伤。则脾气不能内守，致胃气不清，经气也不为其所使，肺脏损坏，则治节不通，致经脉有所偏绝，五脏之气俱漏泄，不衄血则呕血，病在肺在脾，二者是不相类同的。如果不能辨别，就如天之无形可求，地之无位可理，黑白不分，未免相距太远了。这个失误是我的过错，我以为你已经知道了，所以没有告诉你，由于诊病必须明晓引物比类，以求符合从容篇的说法，所以叫做真经，这是至真至确的道理所在。关于疗程，我个人认为，确实是西医的专利。没学中医之前，遇到疾病，我在治疗的时候，往往是先给开三天某某药，用完后再给三天的其它药，这叫治着看。比如病*性感冒（无论风寒风热），如果没有继发感染，先给三天的抗病*药（过去用的大多是西药抗病*），用完后根据实际再给三天的抗菌药，有时甚至再给三天的通肾药，这是比较普遍的用药方法。而学完中医后，我再也不这样开药了。比如同样是这个疾病，我先辨寒热，不考虑是不是什么病*，辨证完后，如果是风寒引起的，那直接用辛温解表或扶正解表的药，用三天有的甚至两天就好了，没有继发感染（风寒感冒基本没有继发感染，除非是鸡雏有问题），不需要配合抗感染药物。如果是风热或热*造成的，根据病邪侵袭机体的程度，可以考虑用辛凉解表或清泄肺热或清热解*等药物，也可以根据发热的程度增减清热药物的用量，或根据继发感染的程度来适当配合抗感染药物，因此也不存在几个疗程的问题。所以中医是一种思维方式，是科学方法论，能够很好解决我们用西医所不能或解决得不理想的一些问题，是能够起到执简驭繁作用的大智慧。中医是道，而非术[太阳][太阳][太阳]
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