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指导专家/广州中医院医院肛肠科张国荣副主任医师
文/广州中医院医院肛肠科戚飞飞主治医师
在生活中，人们对于便血的认识并不多，一般患者有了便血症状时都会觉得这可能是痔疮的早期症状，大部分人想不到可能是大肠癌的早期症状。患者可以通过便血的血色和合并症状来区分两者。一、痔和癌的出血特点不同不少人都遇到过大便带血的情况，通常会以为是痔疮。也正因如此，部分肠癌患者错失了最佳治疗时机。那么都是便血，痔疮与肠癌有何区别呢？内痔出血的特点：血液不与粪便混在一起，一般没有疼痛的感觉，大多是点滴状、线状或喷射状，有的是便后手纸带血，颜色以鲜红色居多。直肠癌出血的特点：血的颜色会根据病变部位与肛门距离的远近而变化，可能是鲜红色，也可能是暗红色，靠上部位的结肠癌也可能出现铁锈色甚至黑色，多数会有黏液分泌，可与大便混合。当患者出现便血时，从以上特点可以看出一些差别，不过最好还是做检查确诊，如大便潜血检查。大便潜血检查是采取*豆大小的大便标本，通过单克隆免疫试剂监测大便当中是否有微量出血状况，进而间接判断肠道内是否有血性病变。该操作较为简单，可靠性也比较强，所以经常会用到。若结果为阳性，则需要做进一步的肠镜检查。二、合并这些症状要当心肠癌不光有便血一种表现，所以当出现便血后，还可以结合下列症状做判断：排便习惯改变：这是肠癌典型表现，患者因为癌肿占据肠道内空间，刺激肠道黏膜，进而可频繁出现便意，总感觉大便没排干净，不少患者还会出现腹泻与便秘交替的情况。大便变形：当癌肿累及直肠末端或肛管，可使大便的形状也发生改变，如变细、变扁或有沟槽。消化道症状：随病情进展，癌肿阻塞肠道引发梗阻后便可出现腹痛、腹胀的感觉，症状严重者常无法忍受，疼痛时间也越来越长。贫血及全身症状癌肿属于消耗性疾病，得了肠癌后，癌细胞会大量消耗人体能量，致使患者出现贫血、乏力以及大幅度消瘦。如果发现自己出现上述相关症状，医院检查。
指导专家简介
我院肛肠科主任
张国荣
副主任中医师
广州中医院医院肛肠科主任，毕业于江西中医药大学，同时担任广东中医师承教育研究中心指导老师、广东省中医药学会肛肠专业委员会委员、广东省中西医结合学会治未病专业委员会常务委员、广东省中西医结合学会肿瘤微创治疗专业委员会常务委员、广东省保健协会肛肠保健分会常务委员。参与完成省级课题1项，在国家级、省级医学刊物上发表医学论文十余篇，曾师从国家级名老中医喻文球，医院、医院进修学习。
擅长：痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦、脱肛、便秘、肛门瘙痒症、炎症性肠病等大肠肛门疾病及直肠、乙状结肠疾病的内窥镜诊治。
出诊时间：周一、周二、周五（上午）周三、周六（全天）
作者简介
戚飞飞
主治中医师
毕业于南方医科大学中西医结合专业，从事肛肠科工作近10年，医院肛肠科进修。
擅长：混合痔、肛裂、肛瘘、肛周湿疹等肛肠常见病的诊断及中西医结合治疗。
出诊时间：周一、周二、周五（下午)，周四、周日（全天）
肛肠科门诊：1号楼二楼7号室
编辑
庄梦
复核
范利华、何玉妹
责编
潘玉菲
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