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TUhjnbcbe - 2024/10/7 18:09:00
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“几年前经常头晕眼前发黑,在医院查出了脑缺血还长了斑块,降脂药、降压药、阿司匹林等药吃了好几种,听说阿司匹林对防脑梗最重要,我就把其它药都停了,一直坚持吃阿司匹林。可就在上个月,早晨起来突然半边身子不灵了,医院一查发生了脑梗,医生说这和我只吃阿司匹林有关,现场很后悔。”在我们身边,这样的事发生的真的不少,问题出在了哪呢?人之所以能维持生命,因为心脏在不停地跳动,源源不断地把血液输送到全身各处,带去氧及营养物质;人之所以能协调机体的生理功能,是由于大脑时刻在正常运转,对全身的各项机能进行着调控。一旦这两个重要器官发生缺血,就会发生功能异常甚至失去生命。医学证明:心肌细胞与脑细胞对缺血缺氧极其敏感,缺血缺氧超过6分钟,人即会失去生命,所以对心梗、脑梗的急救有“黄金6分钟”之说。造成这样结果的根本原因,是心脑血管的堵塞,而堵塞发生的病理基础是动脉粥样硬化及斑块形成。正常的血管内表面(血管内皮)是柔软、不滑而平整的,在一些因素比如高血糖、高血压等的作用下,血管内皮受到破坏,会产生小的损伤而变的粗糙不平整,从而增大了血液流动的阻力,使得血液中的大分子物质比如脂肪更容易停留而沉积下来。这些脂肪沉积下来后,就象皮肤的伤口感染化脓一样,在局部产生像脓一样的粥样物质,改变了血管的正常结构,血管变厚了,弹性下降了,管腔狭窄了,血流减少了,给周围组织细胞输送的氧及营养也就不足了。特别是血管某处这样的病变发生比较重,脂肪沉积的比较多,就形成了凸起的斑块,缺血缺氧的情况就会更加严重。如发生在脑血管会造成脑缺血,引起头晕、头痛、乏力等症状,发生在心血管就会引起心慌、气短、心绞痛。这样的血管病变如果不加以控制和治疗,病变逐渐加重,管腔越来越狭窄,心脑缺血氧就会越来越严重。更为可怕的是,病变血管中的粥样物质如果破裂暴露在血液中,血小板就会以其为核心聚集成团形成血栓,从而完全堵塞血管中断血液,心肌梗死及脑梗死便发生了。因此,对长了斑块的心脑血管,一要阻止血管病变的继续发展,二要稳定斑块不破裂,三要采取措施防止血小板的聚积,哪一个环节都不能少,主要措施包括:改变不良生活方式,比如饮食清淡,限盐少油,戒烟戒酒,生活规律不熬夜,坚持运动锻炼等,去除损伤血管内皮的不良因素积极治疗糖尿病、高血压等损伤血管的疾病控制血脂,尤其是降低对动脉粥样硬化发生及斑块形成起主要作用的低密度脂蛋白水平服用他汀类降脂药稳定已经形成的斑块不破裂服用阿司匹林等抗凝药物防止斑块破裂时血小板的聚集由此可见,脑缺血只是一种症状表现,脑血管斑块形成才是病要,而长期服用阿司匹林只能起到预防血栓形成的作用,并不能阻止血管粥样硬化的发展与斑块的形成,并非根本性的治疗,如果血管病变不能得到有效治疗,阿司匹林所起的作用将是微乎其微的。总之,治病要治根,对因治疗才是最有效的治疗,一定要知道心脑血管病仅依靠阿司匹林是远远不够的。
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