初期：狗狗可能会出现轻微的呕吐，通常是将刚吃进去的食物吐出来，呕吐频率可能不高，一天1-2次。这时候主人可能会以为是狗狗吃多了或者吃坏了东西。
随着病情发展：呕吐会变得频繁，可能每隔几小时就会呕吐一次，而且呕吐物的性质也会发生变化。开始可能是未消化的食物，之后会变成白色泡沫状液体，有时还会带有黄绿色胆汁。严重时，呕吐物中可能会出现血丝或者呈咖啡样颜色，这表明胃部或肠道已经有出血情况。
腹泻早期：通常在感染后的1-2天开始出现腹泻。刚开始腹泻可能不太严重，粪便比较软，不成形，颜色可能接近正常粪便的颜色。
病情加重后：腹泻会变得很严重，次数频繁，一天可能多达数次甚至十几次。粪便的性状也会改变，多为稀水样便或者番茄汁样便，并且带有浓烈的腥臭味。这是因为病毒破坏了肠道黏膜，导致肠道出血和渗出物增多。
食欲不振和精神萎靡患病狗狗会逐渐失去对食物的兴趣，对平时喜欢的零食也无动于衷。同时，精神状态会变得很差，整天无精打采，不愿意活动。狗狗可能会找一个安静的角落趴着，对主人的呼唤反应迟钝，甚至没有反应。这是因为病毒感染和频繁的呕吐、腹泻导致狗狗身体虚弱，营养流失严重。
脱水由于持续的呕吐和腹泻，狗狗体内的水分大量流失。表现为眼窝凹陷，皮肤弹性下降（可以轻轻捏起狗狗颈部或背部的皮肤，正常情况下皮肤会很快恢复原状，脱水时皮肤恢复缓慢），口腔和鼻腔黏膜干燥，尿量减少等。如果脱水情况不及时纠正，会导致狗狗的血液循环障碍和电解质紊乱，进一步危及生命。
二、心肌炎症状（相对少见）呼吸困难主要表现为呼吸急促，狗狗会张口呼吸或者呼吸频率明显加快，就像刚刚剧烈运动后的状态。这是因为病毒感染了心肌细胞，影响心脏的正常功能，导致肺部血液循环出现问题，进而引起呼吸困难。
心律失常可能会出现心跳过快、过慢或者心跳节律不规则的情况。通过听诊可以发现心跳异常，例如心跳间歇或者跳动频率不稳定。这种情况比较危险，因为心律失常可能会导致狗狗突然昏厥甚至死亡。
突然死亡有些幼犬感染细小病毒后，可能没有明显的胃肠道症状，而是直接出现心肌炎症状，并且病情发展迅速，可能会突然死亡。这是因为幼犬的心肌细胞比较脆弱，细小病毒对其心肌的损害可能更加严重。