肠造口,是在特定情况下,为了挽救生命,临时或永久地将肠管牵引至腹壁,作为排泄物的出口。就像在危急关头,生命之舟需要一个紧急的出口,肠造口就是这样一个关键的救命措施。然而,这并不意味着患者就此安然无恙。
由于造口没有括约肌,无法控制尿粪的排出,如果护理不当,并发症便会悄然而至,严重影响患者的生活质量。因此,防治肠造口并发症的意义非同寻常,它如同守护生命的防线,不容有失。今天就来给跟大家聊聊肠造口常见并发症之一的肠造口出血原因及护理预防措施。
肠造口出血的原因?手术原因
术后早期肠造口出血,通常因做造口术时止血不充分引起。出血部位可于黏膜、肠系膜或腹壁肠造口处的小血管。
?创伤原因
造口袋大小不合适或使用不当容易损伤肠造口黏膜而导致出血;使用粗糙的用具清洗肠造口或清洁动作过于粗鲁、用力等都会损伤肠造口而引发出血。
?疾病原因
复发性肠炎、息肉、憩室性疾病或肿瘤复发均能导致肠造口出血,某些药物或治疗也能引起肠造口出血。
护理措施?术后注意观察
一旦发生出血,及时告知医生,控制出血维持血压。有时出血原因难以确定,特别是间歇性出血,就需要通过医学手段进一步检查确诊。
?更换造口袋过程中发生少许的浅表出血
可使用柔软的纸巾或棉球、纱布稍加压迫即可止血。若出血较多较频繁,可应用浸有1%肾上腺素溶液的纱布压迫、云南白药粉外敷等处理后,用纱布压迫止血。
?创伤性导致出血
清洗工具宜选择湿纸巾或柔软的毛巾、清洗工作应轻柔、裁剪的造口底盘开口孔径不宜太小。
?大量或反复出血
应查明具体原因,针对不同原因应给予不同的处理、相应的治疗。
预防措施?造口底盘的裁剪要合适
造口底盘裁剪的孔径大小一般比肠造口大2-mm
?避免创伤
避免使用粗糙的用具清洗肠造口;清洁工作不能过于粗鲁建议使用司美恩造口护理套装护理,运动前做好对肠造口的保护,避免引起肠造口的损伤。
注意事项
尽量避免肠造口的摩擦、受损;
避免大力擦洗清洁肠造口黏膜;
加强营养,多吃补血功效的食物。