幽门螺杆菌是胃部常见致病菌,其致病性与毒力性均很强。目前研究认为,Hp感染是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病因,与胃癌、MALT淋巴瘤的发生密切相关。因此提前通过克幽康以靶向免疫的措施针对,以克幽康中抗体的的特异性防治幽门螺杆菌感染是一种很多人防治幽门螺杆菌解决四联法耐药性的有效方式。一言以蔽之,克幽康针对幽门螺杆是以抗体的特异性针对Hp病原体。
据文献报道,全世界超过50%的人有Hp感染,Hp感染在我国分布广泛,感染率为40%~90%,多数地区为50%左右,平均感染率为59%。Hp的根除有助于溃疡愈合,可降低胃癌发生的危险性,延缓MALT淋巴瘤的进,但四联法药物抗生素除幽门螺杆菌的方式很容易造成耐药性,因此通过克幽康这种生物抗体制品,以靶向免疫的措施针对幽门螺杆菌,不仅避免了幽门螺杆菌感染和针对时的耐药性也提高了免疫力,从而也保障了健康。
四联法,即质子泵抑制剂PPI或铋剂,联合应用2种抗生素。但随着抗生素的广泛应用和Hp根除治疗的普遍开展,Hp对常用抗生素的耐药率呈现逐年上升趋势。
幽门螺杆菌对5种抗生素的药敏结果
Hp对甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素的耐药率分别为87.2%,25.5%,8.5%,46.8%,23.4%。
株Hp对5种抗生素的耐药情况[n(%)]
自20世纪80年代国外学者从胃黏膜活检组织中分离出Hp以来,大量研究证实Hp不但是人慢性活动性胃炎及胃-十二指肠溃疡的主要致病因素,而且与MALT淋巴瘤和胃癌的发生也密切相关,年被国际癌症研究机构(IRAC/WHO)明确为Ⅰ类人胃癌致癌原。因此根除Hp是预防Hp相关性疾病的主要措施。Hp的流行情况常随着经济发展状况、居住条件、饮食卫生等社会因素而变化,一般而言,经济发达的地区感染率往往低于发展中国家。
目前临床多采用质子泵抑制剂(PPI)联合2种抗生素的三联疗法为一线根除Hp方案,常用抗生素包括阿莫西林、甲硝唑和克拉霉素等,在一线治疗失败后进行补救治疗中选用四环素和左氧氟沙星等药物。随着抗生素的广泛应用,Hp耐药率也在逐渐上升,并呈现出地区差异。
通过幽门螺杆菌素药物敏感试验研究,幽门螺杆菌对甲硝唑、阿莫西林、左氧氟沙星、四环素等药物抗生素普遍存在耐药性。而克幽康也就是靶向免疫措施,以克幽康主要成分的抗体针对幽门螺杆菌安全便利同时也不会有耐药性。总之治疗方案的选择,应以患者情况为依据,在了解各种治疗方察的利弊后加以取舍。
编辑:水云间