大地回春，万物复苏。春季天气多变，忽冷忽热，不仅是感冒、过敏性疾病的高发期，同时也是消化道疾病的高发季节。
十二指肠溃疡是消化道的常见病之一，具有典型的季节性，无论初发或复发均以冬春寒冷季节多见，而夏季发病率较低。并且男性发病率明显高于女性，男女比例为3:2。十二指肠溃疡与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。其多发生在十二指肠球部（95%），以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。
十二指肠溃疡的病因
1.损害因素有:(1)壁细胞数增加使胃酸分泌增加；(2)胃泌素增加导致胃酸分泌增加；(3)精神紧张，进食不规律、粗糙、过酸、辛辣、浓茶、咖啡等可损害胃黏膜并使胃酸分泌增加。
2.削弱保护因素:胆汁反流、胃炎、吸烟等。
该如何诊断十二指肠溃疡呢？
腹痛一般为空腹痛，部分已上消化道出血为首发症状，还有一些不典型症状如：恶心、纳差、厌食、腹胀等。
结合胃镜检查，可以明确溃疡的部位、形态如何、大小、以及深度、甚至分期，也可以顺便了解周边黏膜状况。对鉴别良恶性有一定参考价值。
还可行钡餐、X线检查。也建议进一步行尿素酶实验、病理检查、C13、C14呼气实验，明确是否有HP感染。
除了抑酸保护胃黏膜，促进动力治疗，促进溃疡愈合外，我们在日常生活中还应该注意以下几点：
第一，戒烟戒酒，烟酒中的成分会引起黏膜出血，所以必须戒烟戒酒，防止溃疡继续恶化；
第二，清淡饮食，少吃辛辣刺激食物，这些食物对黏膜刺激太强，易引起出血，甚至进展为糜烂；
第三，尽量少喝浓茶或咖啡，也不要喝太热的水；
第四，饮食与运动一定要规律，饮食不规律，胃酸自然无法正常规律分泌，一旦分泌过多就会引起溃疡面积变大。
据最新研究发现患十二指肠溃疡的风险与血型有关，O型血的人患的几率是其他血型者的1.4倍。虽然血型似乎在疾病风险中起着一定的作用，但不清楚这个角色是大还是小。所以也不需要过分的杞人忧天。最好的建议是要有一个健康的生活方式。
科普小知识
大家一般认为出血是鲜红色，为什么上消化道出血会出现黑便呢？原因是血液在肠腔停留时间较久后，三价的铁离子变被氧化为二价铁离子，导致大便呈黑色；如果表现为血便和暗红色，多为中或下消化道出血的临床表现。
文字
内科刘羽琼
编辑
宣传中心邓璐
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