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TUhjnbcbe - 2020/9/22 13:37:00
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知否,倘若我们的“小心肝”如果来硬脾气

足以导致“胃壁血管破裂”

引发一场震慑旁人的“血色喷泉”

让人猝不及防!

民间称此骇人病症为:胃出血

关于“胃出血”的夺命新闻,随手一搜

触目惊心,

而更出乎意料的是▼

[胃出血]竟险在“肝”!

“胃出血”俗称上消化道出血,看似“胃部疾病”,让人出乎意料的是:在引起胃出血的原因中,肝硬化竟然占了大多数!著名画家陈逸飞,也是因急性胃出血不幸去世。

关于“胃出血”的那些疑惑

听过各种因“胃出血”而发生不幸的新闻,心里对这种病症又担心又充满疑问......

“胃出血”的发生一般速度极快,让旁人措手不及,严重起来甚至医生都要捏把汗,对于这位最爱搞突袭的“健康杀手”,您来提问我们来细细解答

“胃出血”情况剖析Q:

“胃出血”是怎么引发的?

A:

胃出血分两种情况:

①是消化性溃疡所致,消化性溃疡与工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张有关。

②是肝硬化导致的胃出血最难治,速度快、血量大,于病人而言非常凶险,足以致命。

“胃出血”表现Q:

“胃出血”的病人是什么样的呢?就怕自己不够专业判断不出影响及时就诊。

A:

胃出血主要表现为“呕血”和“黑便”。

如果胃出血的量超过ml,我们的胃装不下,它朝下流,来不及表现就会呕血出来,胃出血往往是大出血的主要表现。同时,大便又黑又亮,呈现柏油样或沥青样。

患者往往也会出现头晕、乏力、面色苍白等贫血表现。

“肝硬化”的形成Q:

“肝硬化”这么凶险,那软软的器官怎么就变硬了?

A:

简单地说,肝硬化是肝纤维化进展的结果,它肝细胞大量坏死、肝结构破坏,肝脏逐渐变形的肝脏硬化症状,是一种严重的肝脏损害。

宛如正值身体柔软富有弹性的青年,加速衰老成各项功能衰退的老人家▼

“肝硬化”引发胃出血的原因Q:

“硬化”的肝是怎么攻击胃部的呢?

A:1生理位置

其实肝脏和胃联系可密切了,来瞅瞅:

肝脏有一条重要的门静脉,它收纳着来自胃、食道下段和肠道的静脉血,肝与胃因此亲密相连。

2静脉高压成罪魁祸首

长期肝硬化的患者,肝脏变得又硬又小,向肝脏供应营养的门静脉,在工作时就会遇到较大阻力,血流受阻,形成门静脉高压,同时牵连食管胃底静脉,进而导致压力升高!形成食管胃底静脉曲张:由蚯蚓状?蛇状?结节状?串珠样形态。

本来正常的食管胃底静脉是包绕在黏膜里,被保护着的。长期压力增高,食管胃底静脉会从黏膜里“跑”出来,裸露在外面,压力越来越大,血管就容易破裂,此时极容易引发大出血!

“出血”难止皆因“凝血”被破坏Q:

肝脏不是盛产“凝血因子”的好地方吗?出血了它不能帮忙?

A:

肝硬化可不是正常情况哟!医学研究确实证实过肝脏是凝血因子合成的一个地方,但肝硬化下的肝细胞的坏死,这大大降低了肝脏合成凝血因子的功能,进而导致小板减少,使血小板丧失了应有的凝血功能,所以一旦触发大出血,患者情况十分危急。

预防“胃出血”,专家有话说“

看似“猝不及防”的胃出血,其实只要平日多加注意,也是“有招可防”的。

?软化饮食,切忌粗糙(切莫盲目“粗粮养生”)

进食粗糙的食物(如坚果、南瓜藤、脆硬水果等)有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血,选择少渣食物为佳;避免辛辣、油腻食品(如姜叶、油条等);避免饮用浓茶、酒、浓咖啡。

水果的选择有:猕猴桃、香蕉、西瓜、火龙果等软质水果,或将苹果、梨等脆硬水果做成果汁食用(少量);肉类需煮透炖烂;应保持大便通畅,大便干结或便秘患者应多食用绿叶蔬菜,或乳果糖。

已经胃出血的患者开始以流食进食,米汤,藕粉较好,补品只可选择牛奶用以补充营养和保护胃黏膜;饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。

?避免剧烈活动

肝硬化患者应避免剧烈活动,特别是使腹压突然增高的活动(如手拎或肩挑重物、弯腰捡重物等);避免剧烈咳嗽,这会诱发食管下段和胃底静脉曲张破裂出血。

更不可参加各种体育竞技比赛和需要爆发力的体育活动,如举重、跳高、跳远等,同时避免急走、快跑;适量运动可以选择打太极拳、舞剑、散步等慢运动。

?谨慎用药

经常反酸、嗳气的患者,可服用抑酸药物,减少胃酸对胃黏膜的腐蚀。各种解热镇痛药对胃黏膜都有刺激作用,如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛等,应尽量少用或不用。

?保持情绪稳定

肝硬化患者最重要的是要避免“肝火旺”,保持好心情、好心态,稳定情绪,喜不亢奋、恼不焦躁。情绪激动难以控制时,可做深呼吸以转移注意力;难以入眠时,可适量服用镇静药。

?适时手术干预

有严重食管下段和胃底静脉曲张,或曾经因此而出过血的患者,可考虑适时手术干预。内镜下介入治疗(套扎、硬化、组织胶)具有创伤小的优势,常作为首选,放射介入(TIPS)、外科手术常作为可作为备选方案。

突遇“胃出血”,莫慌!先做这三件事

家庭版急救方式可收藏:

首先一旦出现胃出血,应立即拨打急救电话,同时可采用以下办法:

①平卧:

立即卧床休息,最好采取平卧位并将下肢抬高。避免患者突然站立,以免因一过性脑缺血而晕厥。

②保持呼吸通畅:

当患者出现呕血时,应将其头部偏向一侧,避免患者呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道引起窒息或导致吸入性肺炎,及时清理口腔内的异物。

③禁食禁水:

立即停止进食或饮水。进食和饮水不仅会加重病灶出血,给胃镜检查及治疗增加困难。吐血后,让病人漱口吐出,水不能咽下,以免阻塞气管。

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