为了给广大患者提供更权威的诊疗服务，提高肠道疾病的筛查率，本周六（9月19日），医院特邀哈医大内镜专家刘晨教授出诊一天。届时，刘晨教授将亲自为广大患者开展肠镜检查和镜下治疗。本次诊疗限定20人，请有需求的患者朋友提前预约抢号。
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图为刘晨教授为患者做肠镜检查
大肠息肉，肚子里的定时炸弹！
95%的肠癌由息肉演变而来一般认为，95%的大肠癌是一步步从大肠息肉（腺瘤性）演变而来的，这个过程一般需5-10年，但个体差异不同。虽然腺瘤的癌变程度很高，但也不是所有的息肉都会癌变，所以，查出息肉也不必过度紧张。
因为其一般没有临床症状，临床上只有很少一部分肠息肉患者出现便血、黏液便、腹痛等异常，而这些症状也常常缺乏特异性，因此要确诊肠息肉还得依赖结肠镜检查。
大肠息肉的症状1.典型症状：间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见；继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门。
2.其他症状：少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛症状。3.诊断①便血或黏液脓血便史。
②肛诊或肠镜发现息肉。
③钡灌肠见多少不一充盈缺损。
④病理检查可确诊。
及时切除息肉，阻断癌变之路大肠息肉从性质上划分，常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由肠道增生性炎症引起几乎不恶变；腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，腺瘤属癌前病变已被公认。
腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率最高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤性息肉可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。
腺瘤性息肉不会自行消退，药物也难以将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。炎性息肉相对安全些，有时很小的炎性息肉会自行消失，但炎性息肉长期受炎症刺激，也有腺瘤发展可能。一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除，内镜下息肉切除创伤小，住院时间短，切断息肉癌变之路。
总之，目前的观点是，一旦发现息肉，建议立即切除，并作病理分析；此后按照医嘱定期复查。
息肉会复发，切除后也要复查即使是切除了息肉，环境没改变，也有复发的可能，所以即使切除后，也要定期复查，这个很重要。
同时，如果曾经有结肠息肉病史、家族史的病人，也应该复查。
单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2~3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5~10年查一次。
最好的预防就是定期做个肠镜结肠息肉是一个内镜下的诊断，息肉的性质有很多种，包括炎性、增生性、错构瘤、腺瘤、癌等等，需要进一步的病理检查才能明确。
现在的观点是，95%以上的大肠癌是大肠息肉中的腺瘤癌变而来的，因此，大肠腺瘤是应该尽早治疗的。但并不是所有的腺瘤都会癌变，因此无需盲目紧张。
内镜下治疗息肉最常用的就是电切，一般而言很安全。但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等，操作难度不一样，风险也是不一样的。息肉切除后应该送病理检查，进一步明确息肉性质和是否完全切除。
目前有效的办法就是定期复查肠镜，一旦发现息肉，及时切除。具体复查时间，各人情况不一样，需要医生根据每个人的情况综合判断。
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黑龙江省医师协会精准医疗消化疾病专业委员会委员
能够熟练掌握消化系统的常见病多发病的诊治，并能够熟练进行内镜及内镜下息肉电切术、EMR、ESD，于哈尔滨医科大学博士后工作站进行消化道肿瘤的基础方面的研究工作，对消化道肿瘤特别是消化道早癌进行内镜下治疗，能够熟练进行肝硬化静脉曲张内镜下治疗及消化道粘膜下肿瘤内镜下治疗。年至今发表SCI文章2篇，中文核心期刊2篇，主持厅级课题3项，参与编写规划教材《分子生物学与检验技术》。
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