直肠癌早期往往都会有出血的表现，很多时候因为长有痔，尤其是内痔，所以在上大号出血，往往认为是痔导致的，往往不太放在心上，这对及时发现直肠癌是人为的延迟了。
其实直肠癌早期引起的出血和内痔出血还是有较为明显区别的，内痔出血多数是无痛性的、血色鲜红，并不与大便相混，又或者是间歇性的便后出血、粪便干硬，还有伴有肛门的坠胀和异物感。接受直肠触诊是手感是柔软的包块，而直肠癌在接受直肠触诊时可以摸到肠壁有明显硬度的占位性病变。
所以直肠癌早期是可以根据以往的病史、体格检查、影像学和内镜检查很好判断的。一般大肠癌有5个提示，大家可以留意一下，有类似的信号，及时去排查，没事当然很好，有问题也可以及时发现：
1，莫名的疲劳，这个可能是癌细胞慢慢的侵犯消化道，引起消化道慢性的渗血，这种缓慢，又隐秘的渗血，导致机体携氧能力下降，人就会产生疲劳。
2，直肠出血，上大号有出血的情况，这个一定要警惕，当然也有可能是痔引起，还是要及时去排查，早期直肠癌往往有大便出血的信号。
3，黑褐色大便，如果看到自己大便的颜色，呈黑褐色，这也不能排除，消化道有渗血的可能，要及时排查。
4，持续排便异常，肿瘤和息肉都会导致排便状态异常，比如有一段时间突然腹泻得厉害，又或者排便明显困难，只要是有持续出现排便不痛快，还是要及时排查。
5，出现长时间的肠痉挛，呕吐恶心，腹痛等等表现，这个要尽早排查原因，因为癌细胞的转移是会表现出这样症状的。
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