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TUhjnbcbe - 2020/11/23 15:21:00
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一、秋季肠胃道疾病的特点与整体养生要求

秋季是胃肠道疾病的高发季节。入秋后,医院就诊的病人中,以慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、急性胃肠炎最为多见。专家指出,这类疾病发作时,具有群发的特点,常常一家几口,或者一群往来密切的朋友“集体中招”。此类病病程长,不仅影响身体的健康,还会使人出现烦躁不安、失眠、疲倦乏力、情绪低落等症状,因此,专家提醒,这个时节需要提防胃肠病趁虚而入,平时要注意饮食卫生,少食生冷食物,少喝浓茶,少饮烈酒。

1.温差变化和不良饮食方式是主因

秋季胃肠道疾病高发主要与温差变化以及人们的不良饮食方式有关。

秋季气温变化较大,早晚温差悬殊,人体受到冷热交替刺激后,神经内分泌调控就会发生骤然变化,分泌的皮质激素及胃肠激素也会发生变化,消化液分泌增加,胃肠道常常发生收缩增强、蠕动增快,与此同时身体抵抗力和适应性能力随之降低,于是胃肠道抗病能力也就减弱。

在饮食方式方面,由于秋季含盖了国庆节、中秋节、重阳节等。在这些节假日中,人们的饮食往往以大量的肉类、海鲜、生冷类食物以及酒精和饮料为主,在加上暴饮暴食、吃饭不定时等,消化道不断受到不良的刺激或者出现超负荷的情况,在这样的情况下,各种病菌就会趁虚而入。

2.主要的胃肠道疾病

秋季常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、轮状病*引起的感染性腹泻等。胃肠道疾病临床可表现为发热、口干、口苦、口臭、口淡无味、口渴喜饮,嗳气、打嗝、反酸、胸闷、恶心、烧心、呕吐,食欲不振、或多食易饥,胃胀、胃痛、两肋胀痛、后背酸痛,腹胀、腹痛、腹泻、肠鸣、大便稀溏、腹部坠胀、里急后重,严重者可有粘液血便、头晕、心悸、乏力、虚脱等一系列症状。

①霍乱:是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。发病急,传播快,可引起流行、爆发。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭,严重休克者可并发急性肾功能衰竭。

②伤寒:是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为长程发热、全身中*症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。主要并发症为肠出血、肠穿孔。

③细菌性痢疾:简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便。常年发病,以夏秋季多见。

④甲型肝炎:是由通过感染甲型肝炎病*(HAV)引起的急性肝脏炎症,在病*性肝炎中发病率及感染率最高。发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发*、有的病人有腹胀或腹泻、尿呈褐色、大便色浅、检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征。

⑤肠道病*EV71感染性疾病:肠道病*EV71是人肠道病*的一种,简称为EV71,常引起儿童手足口病、病*性咽峡炎,重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等,统称为肠道病*EV71感染疾病。三岁以下婴幼儿多发,成人也可感染。

3.胃肠道疾病重在“养”

出现胃肠道不适后,应该尽量做好生活和饮食调养。正所谓凡病“三分治,七分养”。

首先,要注意防寒保暖。秋凉之后,昼夜温差变化大,适当添衣,夜间睡觉时盖好被褥,做好腹部保暖,减少对胃肠道的不良刺激,还可增加户外运动,增强御寒能力。

其次,合理安排规律饮食。秋季天气干燥,要多吃滋润养阴的食物,多吃碱性食物,少吃酸性食物,调节好体内的酸碱平衡。饮食以淡、素、鲜、暖为宜,多吃些易消化的食物,不要暴饮暴食,也不要吃生冷食物,因为容易导致脾胃虚寒。

第三,杜绝“病从口入”,注意卫生,养成“喝开水、吃熟食、勤洗手”的良好卫生习惯。

①尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐,尽量在外少吃凉拌菜和肉类烧烤食物。

②注意家庭饮食卫生,食物制作要加热3分钟以上。尽量不吃剩饭菜。

③加工凉拌菜时,加工者要把双手清洗干净,盛放凉拌菜和色拉的容器要专用。

④蔬菜水果要先用清水浸泡,然后使用清洁水冲洗三遍以上,特别是一些带叶、带根的蔬菜,要特别注意根部的清洗。

⑤葡萄、草莓等水果需要在清水中适当加一点盐浸泡几分钟,用清水冲净,在冲洗的过程中,在表面用手轻轻地洗刷一下。

⑥旅游时要注意尽量避免在疫区当地进食生冷食品,尤其生食蔬菜,避免接触牛、羊、鹿等动物。

⑦胃病患者要注意饮食规律,少食多餐、以软食为主。

⑧进食时应细嚼慢咽,可多吃鲜鱼、瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鸡蛋、油麦菜、菠菜、茼蒿、卷心菜等。

⑨不宜进食过热或过于酸甜辛辣的食品、刺激性食物,如糖水、柚子、葡萄、甜食、香蕉、芒果、菠萝、榴莲、木瓜、橙子等水果,便秘者应忌食烟、酒、浓茶、咖啡、辛辣、生柿、煎炒油炸和粗硬等食物。

⑩不宜进食“三高”食品:高蛋白食物(鸡蛋、鸭蛋、肉末等,在肠功能己紊乱的肠道内易发酵腐败)、高脂肪的食物(各种蛋糕、油条、香肠、培根、火腿、烤串之类,含动物脂肪的更需禁止)高纤维的食物(芝麻,各种坚果、瓜子、*豆等,易于刺激发炎的肠道,不利于其恢复)。

⑾避免进食难消化和导致腹胀的食物,如*豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆、花生、番薯(地瓜)、芋头、榄角、竹笋、南瓜等。

⑿肠病患者,例如出现腹泻、痢疾、肠炎者,饮食方面应忌食牛奶、豆浆、韭菜、芹菜、菠菜、粗粮油炸食品及多油食品。

二、秋季主要肠胃道疾病“腹泻”的预防与治疗

秋季腹泻,是指入秋后集中发生的腹泻,通常9月起发病增多。一般多见于小儿和免疫力低下的中老年人。

1、秋季腹泻的症状特点

①起病急,初期常伴有感冒症状。如咳嗽、鼻塞、流涕,还会发热,一般为低热,很少高热。

②会出现呕吐,并开始出现腹泻,大便次数增多,大便稀薄,偶尔带少许粘液或脓血。

③由于频繁腹泻与呕吐,进食又少,严重者可出现脱水、酸中*及电解质紊乱,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。

2、秋季容易发生腹泻的原因

(1)温差大、冷热交替导致胃肠道不适应

进入秋季之后温度降低,早晚温差变化大,忽冷忽热,导致气候变化引起感冒、胃肠道出现不适现象。尤其是秋凉容易诱发胃肠道的旧疾,出现胃炎、肠炎,继而肠道的异常蠕动以及各种感染,出现腹泻。

(2)夏季引起的脾胃虚弱

夏季苦夏、食欲不振、生冷食物刺激等造成的脾胃虚弱还没有恢复,导致秋季发生消化不良和腹泻等问题。此外,此时感冒,或者有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时,也会引起消化道功能紊乱,表现为腹泻症状。

(3)饮食不洁

秋季气温虽然有所降低,但是这样的气温同样有利于细菌的繁殖。饮食不洁净更容易引起腹泻。如:轮状病*感染。传染源来自患者、隐性感染者及带病*者。轮状病*传染性强,可通过密切接触途径传播或流行,也可通过呼吸道传播。

3、秋季腹泻怎么治疗

总体原则:药物治疗+避免生冷食物刺激、食物不洁以及暴饮暴食

1、西医治疗

①抗病*治疗可用利巴韦林、潘生丁。

②纠正肠道菌群失调的微生态治疗,可用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌制剂。

③肠黏膜保护剂用蒙脱石粉。

2、中医的不同病因治疗药物:

①治虚寒泻

药物:附子理中丸、暖脐膏。

虚寒泻的表现为,大便腥稀,肚子隐隐作痛,还可听到咕噜、咕噜的响声,有的人还有呕吐、头晕,不想吃饭,胸闷,喜食热饮。舌苔白腻。可内服附子理中丸或用暖脐膏[处]外敷肚脐。

②治湿热泻

药物:加味香莲丸,胃肠宁冲剂。

湿热泻的表现为,大便腥臭,肛门灼热有里急后重感,身热口渴伴腹痛,舌红苔*腻。

③治伤食泻

药物:木香槟榔丸、加味保和丸。

伤食泻多因暴饮暴食引起,表现为粘便恶臭,腹痛呕吐,泻后疼痛减轻,嗳气不食,舌苔垢浊。

④治脾虚腹泻

药物:参苓白术丸、补中益气丸。

脾虚腹泻的症状为,大便清稀,腹泻时好时坏,浑身没劲,面色萎*,食欲不振,舌淡苔滑。

⑤治脾肾虚寒泻

药物:四神丸。

脾肾虚寒泻的表现为:早晨天刚亮就感到腹痛难忍,急想大便,泻后则安,故叫鸡鸣或五更泻,并感到肚子发凉,发胀,食欲不好,面色发*,腰酸,舌淡苔白。服四神丸可以温补脾肾,固肠止泻。

3.五道肠胃养生食疗“粥”

①山药扁豆粥

取鲜山药30克去皮洗净,白扁豆15克,粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟,再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥,加白糖适量调味,每天2次温食。具有消暑化湿,健脾止泻之功效,适用于湿热并重型腹泻。

②茯苓前仁粥

取茯苓粉30克,车前子30克,粳米30克。先将车前子布包放入锅中加水毫升,煎半小时后取出布包,再将茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥,加白糖适量调味,每天早晚各服食1次。具有清热健脾,利湿止泻之功效,适用于湿重于热型腹泻。

③山楂神曲粥

取山楂50克,神曲15克,粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量,煎煮半小时后去掉药渣,再加入粳米煮成稀粥,加适量白糖调味食用,每天2次。具有健脾和胃,消食导滞之功效,适用于消化不良。

④茯苓大枣粥

取茯苓粉30克,大枣15克,粳米30克。先将大枣去核切碎,放入锅中加水浸泡20分钟,然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥,服时加适量白糖,每天2次。具有健脾补中,利湿止泻之功效,适用于脾虚久泻者。

⑤参莲大枣粥

取*参10克,莲子10克,大枣15克,粳米30克。先将*参、莲子研成细末,把大枣去核切碎,再将粳米与*参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥,加白糖少许,即可食用,每天2次。具有益气健脾止泻之功效,适用于脾胃虚弱。

4.外用法:敷肚脐

肉桂属于家中常见的调味品,而在中医里肉桂有暖脾胃、除积寒和通血脉的作用。在秋季可以调理受凉引起的腹痛和腹泻现象。肉桂、丁香各等分研末过目筛并加入少许陈小粉混匀装入密封瓶备用,用时用藿香正气水调成厚糊状以填满肚脐为度,外覆大小适度的塑料薄膜,最外面用麝香追风膏固定,久泻不止外用药粉中加入少许五倍子粉,皮肤过敏者禁用。

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