结肠息肉，癌前病变，不可忽视！
随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始重视自己的身体健康，那么科学技术的发展，带给我们最大的好处是什么呢？那就是可以在可视技术下完成非常复杂的手术。
前几天，某大学的L老师在做电子大肠镜检查时，发现了巨大的结肠息肉，由于治疗安全的需要，巨大结肠息肉须择日在全身麻醉下，行结肠镜下息肉切除术，那么全身麻醉后，张老师都经历了什么呢？请看视频
结肠息肉
症状体征1.间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见；继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠外翻脱垂者。
2.少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。
病理病因不同类型息肉病因不同，炎性息肉是肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉具有家族遗传倾向。
疾病诊断1.家庭性结肠腺瘤性息肉病又称家族性结肠息肉病或家族性腺瘤病。
本病属常染色显性遗传性，外显率为50%，估计每—新生儿中有1人发病，国内已有多个家系的报告，亦有20%无家族史，可能是基因突变发生的新病例，发病年龄在20岁左右，开始只有少数息肉，以后进行性增加，大小不一，腺瘤无蒂呈半球形，少数有蒂或呈绒毛状，分布常密集，排列有时呈串，总数大于枚，可见于全结肠或直肠，常见症状是便血，脓血便或腹泻，有的可腹痛或腹部不适，若不切除病灶，最终都要发展为结肠癌，钡灌肠和结肠镜检查对诊断本病有帮助，还应重视家族成员的检测，动员其子女，兄弟姐妹，医院作系统检查，及早发现无症状的患者。
本病一经确诊，以早手术为宜，对20岁以下患者，如症状不明显可暂不手术;若息肉体积增大，或息肉直径2厘米，或息肉已癌变者;腹痛，腹泻，便血的症状加剧者，应及时作外科治疗，手术方式以全结肠直肠切除或剥脱直肠粘膜至齿线，回肠经直肠肌管与肛管吻合，必要时末端回肠作储袋，若直肠息肉已癌变，应行根治性切除。
2.Gardner综合征本病为常染色显性遗传病，是一种伴有骨和软组织肿瘤的肠息肉病，临床表现与家族性结肠腺瘤性息肉病的特点相同，息肉数目一般颗，体积较大，也有高度恶变倾向，但癌变年龄稍晚一些，骨瘤见于头颅，下颚蝶骨，四肢长骨，软组织肿瘤有表皮样囊肿，皮脂囊肿，纤维瘤，硬纤维瘤等，有的同时有甲状腺或肾上腺肿瘤，90%的患者伴有眼底色素性病变，本病治疗原则与家族性息肉病相同。
3.Turcot综合征本病为常染色体隐性遗传病，较少见，临床表现除有家族性结肠腺瘤病外，伴有其他脏器的肿瘤，通常是伴有中枢神经系统的肿瘤，如脑或脊髓的胶质细胞瘤或髓母细胞瘤，因此也有胶质瘤息肉病综合征之称，结肠腺瘤的癌变率高，常在十几岁时已发生癌变而导致死亡。
4.Peutz—Jeghers综合征又称黑色素斑一胃肠多发性息肉综合征，本病为常染色体显性遗传病，40%患者有家族史，多为双亲与子女同胞间有同时发病的，大多见于儿童或青年发病，主要临床表现为粘膜皮肤黑色素沉着和胃肠道多发性息肉病，色素沉着主要分布在口唇，颊粘膜和手指，足趾掌面，呈褐色，黑褐色，由于本病息肉广泛，恶变率相对较低，因而一般予以对症治疗，若息肉大或有并发症出血或肠梗阻时，可外科治疗，结肠息肉可在内镜下电灼切除;大息肉可手术，分别切开肠壁摘除息肉，避免日后发生肠套叠，对本病患者，术后仍需长期随诊，因息肉可复发。
5.Cronkhite—Canada综合征又称息肉病—色素沉着—秃发—指甲萎缩综合征，本病为获得性，非家族性的疾病，主要特点有四：
①整个胃肠道都有息肉；
②外胚层变化，如脱发，指甲营养不良和色素沉着等；
③无息肉病家族史；
④成年发病，症状以腹泻最常见，见80%以上病例有腹泻，排便量大，并含脂肪或肉眼血液，大多有体重减轻，其次是腹痛，厌食，乏力，性欲和味觉减退。
检查方法1.直肠指诊可触及低位息肉。
2.肛镜，直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。
3.钡灌肠可显示充盈缺损。
并发症一般手术后出现，并发症主要有灼伤，出血，肠穿孔等，并有因结肠内易燃气体在电灼时引爆致死的报告，预防主要是熟练掌握操作技术，严格遵守操作规范，肠道准备尽量不用甘露醇。
医院电子消化内镜中心，年肠镜检查例数高达例左右，成为辽宁省电子大肠镜检查数量最大的科室之一，电子消化内镜中心配备的超高清奥林帕斯型胃，肠镜，可以轻松发现微小病变，为广大患者带去福音。
专家介绍：
消化内镜中心:康立强主任，主任医师，毕业于中国医科大学，现任医院大肠镜诊疗中心主任，擅长疑难和复杂的大肠镜诊疗操作，对大肠镜下诊断和治疗大息肉及早期大肠癌有较深入的研究。兼任中华中医药学会肛肠分会常务理事，中国中医肛肠高等教育研究会理事，辽宁省肛肠学会常务理事，辽宁省中西医结合消化学会委员，沈阳消化内镜学会副主任委员，沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。曾获得沈阳市卫生局十佳青年医生，沈阳市共产*员工程奉献标兵，沈阳市卫生局优秀专家等荣誉称号。多次参加国际国内的学术会议并发表学术论文十余篇。
消化内镜中心：李希全副主任，胃肠外科副主任医师，医学硕士，毕业于中国医科大学，从事结直肠，肛门外科临床工作十五年，现任辽宁省医学会外科分会腹腔镜与内镜学组委员，对大肠癌的微创治疗，胃镜下的诊断治疗，肛肠外科疾病的微创治疗，有较深的造诣。
关爱自己，从健康开始！
作者简介：周迪年毕业于沈阳医学院临床麻醉专业年至今在医院麻醉科任职，主治医师，擅长骶管麻醉的临床应用，全身麻醉在肛肠疾病中的应用，全程无痛治疗肛肠疾病，骶管治疗男科慢性前列腺炎症，骶管治疗骶骨周围晚期癌痛等，致力于推广骶管麻醉，骶管治疗的临床应用。曾获得国家实用新型专利《一次性使用骶管麻醉穿刺盒》一项。
PS：朋友们，如果您在健康方面有所需要，可以留言给我，我会给您推荐几位德才兼备的医生朋友，帮助您，解除您的困扰！
苹果系统赞赏通道开通，扫下方