10月9日早7时，医院消化内科门诊并没有因为清晨的到来而变得安静。
“患者又开始便血了，快通知孙玉清主任，看看是不是需要内镜止血。”消化内科张勇辉副主任匆忙来到病人身边，向值班护士传达着指令。
71岁的患者侯阿姨因持续便血17小时入我院接受治疗，入院时处于休克状态，住院后内科医生给予了止血药物治疗，暂时稳定了病情，但效果不明显。侯阿姨仍持续便血，输血后血红蛋白持续下降，血红蛋白已降到62g/L，已经失血性休克，利用药物也难以控制，家人都炸开了锅，情况十分危急。
医护人员迅速投入紧张的抢救，开放外周及中心静脉通路、快速补液、输血、止血治疗，但患者血红蛋白仍持续下降，血压难以维持，患者生命危在旦夕。怎么办？时间就是生命，经消化科团队会诊后，团队决定行紧急镜下止血，但由于侯阿姨处于休克状态，且此项操作带有一定风险，如果出血量大视野不清楚就找不到出血点，一旦那样，患者的生命仍然极为危险，为确保万无一失，张勇辉请内镜下治疗经验丰富的多面手——消化内科主任孙玉清出马。
由于病情紧急且患者生命体征不平稳，患有心衰不能耐受麻醉，消化内科主任孙玉清决定做急诊内镜检查，明确病因并在内镜下止血。镜下观察食道、胃体、胃窦、胃底等部位都没有发现出血点，遂继续肠道检查。就在肠镜进入患者肠道的那一刻，镜头转向乙状结肠时，鲜血喷涌而出，肠镜下可见横段静脉涌血，肠腔内充满新鲜血液，镜下视野极差。冲洗、吸引、再冲洗，患者的剧烈反应更增加了操作的难度，然而胆大心细的张勇辉副主任的精湛技艺为患者带来了生的希望。经过反复冲洗，终于找到了出血点。
随后孙玉清主任、张勇辉副主任精准进行了止血夹夹闭止血。破口被夹住了！视野瞬间变得清晰。第二个止血夹、第三个...连续多个，出血停止了。然而医生们的心并没有因此而放下...因为再出血的风险性极大。经消化内科团队商议后决定继续观察，止血药物维持治疗，医护团队严密监测生命体征，患者便血停止、生命体征逐渐平稳，大家悬着的一颗心暂时放下了。
而今，侯阿姨顺利康复出院，家人感慨地向医生说道：“劫后余生、必有后福。这次出血量很大，原以为要手术了，没想到微创镜助我逃过一劫，谢谢你们的高尚医德和精湛医术！
医院消化内科开设有24小时内镜微创诊疗绿色通道，创伤小、康复快，解决了许多急、重的消化道疾病问题，众多患者受益，侯阿姨便是其中一例。”消化内科主任孙玉清表示，随着医疗技术的发展，如今的消化内镜不仅用于检查还用于治疗。在内镜直视下进行止血治疗，止血快速直接，能够大大提高消化道出血患者的安全性和治愈率，为各种原因导致的消化道大出血患者带来了福音。目前，医院消化内科内镜室拥有一批先进的内镜设备，紧跟国内消化内镜前沿技术，积极开展各种内镜诊断与内镜下多种治疗，如胃镜、结肠镜等检测和诊疗，已陆续引进开展了包括胶囊内镜、消化道异物取出、内镜下消化道止血等医疗技术，实现了检查、治疗一体化，打造出了三亚市内镜种类齐全的标准化内镜室。目前医院消化内科在孙玉清主任、张勇辉副主任、李金柳医师带领下的消化团队，不畏辛苦，不分假日，无论是深夜还是凌晨，始终发扬以病人利益至上的医德情操，以其精湛的技术，每年成功完成近百例的消化道内镜治疗，为本市消化道病人的抢救与治疗屡建奇功。
作者丨责任编辑：郭曦子凡
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