“这才2年啊！为什么会发展的这么快？”
近日，梁先生因大便习惯改变，
便秘、大便变细、经常腹痛，
来到西安医学医院就诊
做了肠镜检查，
结果发现一个高度疑似癌变的肠息肉。
后通过病理证实为：
绒毛状腺瘤，伴高级别上皮内瘤变（早期癌性病变）。
其实在2年前，梁先生就已经
在其他地方检测出6mm大小的肠息肉，
但梁先生认为息肉小，不可能癌变
就没听从医生的建议将其切除。
2年的时间，
给予了这颗息肉充足的癌变机会。
让原本6mm的小息肉最终不断恶化
最终发展为早期癌性病变
幸运的是，一切都还没到无可挽回的地步。经过多位临床经验丰富的专家开会探讨，并与患者及家属详细沟通后决定对梁先生施行ESD内镜粘膜下剥离术。
在内镜室医护人员的全力配合下，患者手术顺利进行，染色、定位、环切、剥离、切除创面、钛夹固定，整个过程一气呵成，非常顺畅。梁先生恢复良好。
什么是ESD
ESD是一项利用各种电刀对＞2cm病变进行黏膜下剥离的内镜微创技术，是一项先进的内镜技术，可以实现对胃肠道浅表性病变的治愈性切除，在避免外科手术及保留器官的同时，对病灶进行切缘阴性的整块切除。具有创伤小，治疗成本低的特点，成功整块切除病变的治愈率高，复发率低，效果与外科手术相似，同时又能使大部分患者免除了外科手术的风险及术后对生活质量带来的严重影响。ESD在治疗上消化道病变方面安全且有确切疗效。
哪些息肉会癌变？
息肉主要分为腺瘤性和非腺瘤性（包括炎症性息肉），
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失，
而腺瘤性的息肉不会自行消失，
随时都有恶变成癌的可能。
医学界有明确的定论：
80-95%的大肠癌（包括直肠癌、结肠癌），
是由大肠腺瘤性息肉演变而来的。
成人多患腺瘤性息肉，
按病例组织学可分为三类。
管状腺瘤
这是最常见的一种息肉，
癌变率相对较低。
据现有统计表明，
癌变率＜5%。
绒毛状腺瘤
又称乳头状腺瘤，
较少见，癌变率很高！
据现有统计数据表明，
癌变率高达30%-70%！
管状绒毛状混合腺瘤
同时具有以上两种的表现，
癌变率介于上述两者之间。
据现有统计数据表明，
癌变率为23%。
息肉到底要不要切除
肠息肉跟正常的疾病一样，
肯定是越早治疗越好。
但是肠息肉基本上没有任何症状，
想要发现它，
我们只能靠肠镜检查。
在肠镜下，
很难通过表面发现息肉的性质，
是腺瘤性还是非腺瘤性，
只有采集标本送去做病例分析，
才能清楚地判断生长的息肉是好的还是坏的。
息肉生长成为癌需要一个过程，
在这过程中，
如果在肠镜检查下发现了息肉，
一般都建议进行切除，
格杀勿论。
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