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TUhjnbcbe - 2020/12/13 12:19:00

病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。---百度百科(已经过科普中国审核)

编辑:蔡华张沩嘉

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症反应,病变主要集中于黏膜和黏膜下层,多好发于直肠和乙状结肠。

临床表现主要有腹痛、腹泻、黏液血便和里急后重等,严重者还可能发生肠道以外的多器官功能障碍,后期易出现肠穿孔、消化道大出血、结肠癌等并发症。

其具体发病原因不明,多与遗传因素、免疫失调、饮食习惯和肠道菌群紊乱等因素有关,现阶段主要的治疗方法主要是使用氨基水杨酸制剂、类固醇激素、免疫抑制剂或者生物制剂,然而这些药物疗效个体差异较大,且有不同程度的*副作用。

今天小蔡营养课堂就与大家分享一下溃疡性结肠炎的饮食指导。

一、日常营养治疗的重要性

研究表明,遗传因素对UC发病的贡献率大约在10%左右,说明其他因素在UC发病中所占比例更大,特别是饮食因素,所以在UC患者的治疗中饮食治疗至关重要。

由于该疾病具有反复发作、迁延不愈的特点,是一种慢性消耗性疾病,会极大地损害患者的营养状况,再加之该病病变部位的特殊性,很容易导致便秘,患者因排便困难、腹胀难忍就会限制食物的摄入,进而导致更严重的营养不良。

所以UC患者的营养治疗是临床治疗中不可或缺的部分,而患者自身能做的,就是在膳食搭配和营养元素摄入上合理分配,改善自身营养状况,阻止疾病进一步恶化。

二、溃结患者饮食的原则

饮食主要以高热量、低脂肪、低纤维素、高蛋白饮食为主,进食的食物软烂、易咀嚼、便于吞咽,并且要减少产气食物的摄入,减少葱姜蒜的摄入,禁饮酒和抽烟。

1.高热量

溃疡性结肠炎作为一种慢性消耗性疾病,主要临床症状为腹痛、脓液血便和里急后重,兼具有反复发作迁延不愈的特征,所以患者热量消耗很大,需要补充比非疾病状态下更多的热量才能维持机体的基础代谢,防止体重下降,加速疾病康复速度。

在热量供给中,碳水化合物是人体热量的主要来源,在日常饮食摄入中可以适当增加其摄入,保证机体功能。

2.低纤维素

纤维素可以促进胃肠道蠕动,加快机体排便速度,促进肠道内容物的排空,有利于便秘患者缓解便秘症状,但是对于溃疡性结肠炎的患者而言,里急后重是其主要症状,摄入过多的纤维素会加重里急后重的症状,严重者导致结肠溃烂出血,长期反复的出血会使患者出现贫血、营养不良和恶病质等消耗性疾病的晚期症状,不利于患者的恢复。

3.高蛋白

溃疡性结肠炎作为一种自身免疫性炎症反应,其蛋白质分解速率远高于正常人,所以日常饮食中应加大蛋白质摄入的量,因其可以促进机体组织的修复,增强自身免疫力,有利于疾病的康复和改善机体营养状况。

但是,牛奶虽然作为一种优质蛋白质,溃疡性结肠炎的患者应该少摄入,牛奶作为一种产气食物,会促进肛门排气,而溃疡性结肠炎患者肠道十分脆弱,容易诱发肠穿孔等严重的并发症。

4.低脂肪

溃疡性结肠炎患者在日常饮食上会出现的问题就是脂肪吸收不良,尤其是伴随脂肪泻的患者,在日常饮食上应该注意限制脂肪量,日常烹饪过程之中应该吃少油食物,以及应该使用少油烹调方法。

三、溃结一周食谱推荐

星期一

早餐:大米粥、馒头、煮鸡蛋1个加餐:土豆泥

中餐:瘦肉青菜挂面

加餐:鲜榨橙汁

晚餐:花卷、米粥、清蒸鱼(鲫鱼)、炒白菜

星期二

早餐:小米粥、花卷、煮鸡蛋1个加餐:米糊

中餐:挂面、*瓜肉末(去皮*瓜)

加餐:番茄汁,鸡蛋糕

晚餐:大米粥、馒头、胡萝卜炒鸡丝

星期三

早餐:糯米粥、馒头加餐:藕粉

中餐:鸡丝挂面加餐:苏打饼干(泡水)

晚餐:花卷、蒸蛋羹(鸡蛋1个)、虾皮烩冬瓜

星期四

早餐:鲫鱼粥、馒头、煮鸡蛋1个、拌海带丝加餐:钙奶饼干(泡水)

中餐:清汤面、拌香干、炒白菜

加餐:鲜榨苹果汁

晚餐:肝花青菜挂面

星期五

早餐:小米粥、花卷加餐:鸡蛋糕

中餐:肉末番茄面加餐:蒸蛋羹(鸡蛋1个)

晚餐:馒头、瘦肉末粥、烧茄子

星期六

早餐:花卷、煮鸡蛋1个加餐:藕粉,钙奶饼干

中餐:米粥、馒头、清蒸鱼、西葫芦

加餐:鲜榨橘汁

晚餐:软米饭、胡萝卜炒鸡丝

星期日

早餐:大米粥、鸡蛋糕加餐:酸奶

中餐:炖排骨、清汤挂面、炒土豆丝

加餐:蒸蛋羹(鸡蛋1个)

晚餐:虾仁混沌

编辑:蔡华张沩嘉

有关研究结果和资料,来自中国临床营养网和中国知网等文章。

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